सिमोन कार्डोसो लिस्बोआ परेरा और मारिया क्रिस्टीना दांता वेनेटी
उद्देश्य: अस्पतालों में एंटरल आहार से क्लेबसिएला आइसोलेट्स की संभावित विषाक्तता का मूल्यांकन करना, ताकि विशेष रूप से गंभीर रोगियों के बीच नोसोकोमियल संक्रमण नियंत्रण उपायों का समर्थन किया जा सके।
विधियाँ: बाह्य झिल्ली की कैप्सुलर फेनोटाइपिक अभिव्यक्ति, एरोबैक्टिन साइडरोफोर का उत्पादन, कैप्सुलर पॉलीसैकेराइड की मात्रा, हेमोलिटिक और फॉस्फोलिपेज़ गतिविधि और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोध जो कि चिकित्सीय रूप से उपयोग किए जाते हैं, की जाँच K. निमोनिया के 15 उपभेदों और K. ऑक्सीटोका के छह उपभेदों में की गई। ये आइसोलेट्स ब्राज़ील के मिनास गेरैस राज्य के दो सार्वजनिक अस्पतालों में एंटरल डाइट से प्राप्त किए गए थे।
परिणाम: हाइपरम्यूकोविस्कस फेनोटाइप K. निमोनिया के एक आइसोलेट्स (6.7%) में देखा गया। K1 से K6 प्रकार के कैप्सुलर सीरोटाइप मौजूद देखे गए, जिनमें से चार K. निमोनिया के K5 आइसोलेट्स थे और एक K4 था। इस अध्ययन की शर्तों के तहत, कोई एरोबैक्टिन उत्पादन, हेमोलिटिक गतिविधि या लेसिथिनेज गतिविधि नहीं देखी गई। सभी आइसोलेट्स ने एंटीबायोटिक एमोक्सिसिलिन और एम्पीसिलीन के प्रति प्रतिरोध प्रस्तुत किया, लेकिन वे एंटीबायोटिक सेफेटामेट, इमिपेनम, क्लोरानफेनिकोल, जेंटामाइसिन और सल्फामेथोक्साज़ोल/ट्राइमेथोप्रिम के प्रति संवेदनशील थे। अस्पताल बी से उत्पन्न K. निमोनिया आइसोलेट्स ने मूल्यांकित एंटीबायोटिक के प्रति प्रतिरोध की उच्च आवृत्ति और कम से कम चार एंटीबायोटिक के प्रति कई प्रतिरोध प्रस्तुत किए। क्लेबसिएला आइसोलेट्स के बीच एंटीबायोटिक के प्रति प्रतिरोध की प्रोफ़ाइल में भिन्नता ने उन्हें आठ एंटीबायोटिक में वर्गीकृत करना संभव बना दिया। पृथकों में व्यापक स्पेक्ट्रम β-लैक्टामेस का कोई उत्पादन नहीं देखा गया।
निष्कर्ष: इस अध्ययन के माध्यम से प्राप्त आंकड़े इस परिकल्पना का समर्थन करते हैं कि एंटरल आहार से क्लेबसिएला आइसोलेट्स नोसोकोमियल संक्रमण के लिए संभावित रोगजनक हैं।