तोयेब यासीन*
पृष्ठभूमि: दुनिया में 10 से 24 वर्ष की आयु के युवाओं की सबसे बड़ी पीढ़ी है। इसलिए उनके स्वास्थ्य और भविष्य को सुनिश्चित करना आम तौर पर कई देशों में एक प्रमुख विकास प्राथमिकता के रूप में पहचाना जाता है। युवा लोगों की यौन और प्रजनन स्वास्थ्य आवश्यकताओं को संबोधित करने के लिए युवा अनुकूल सेवाओं को एक उपयुक्त और प्रभावी रणनीति के रूप में मान्यता दी गई है। भले ही इथियोपिया की सरकार युवा लोगों के प्रजनन स्वास्थ्य और कल्याण को बढ़ाने के लिए रणनीतिक ढांचे को लागू कर रही हो, लेकिन सेवाओं के उपयोग के स्तर पर सीमित सबूत हैं। इस प्रकार, यह अध्ययन तेहुलेदेरे जिले, पूर्वोत्तर इथियोपिया, 2018 में युवा लोगों के बीच युवा अनुकूल सेवाओं के उपयोग और संबंधित कारकों का आकलन करने के लिए आयोजित किया गया था।
विधि: 1 से 15 दिसंबर, 2018 तक तेहुलेदेरे जिले में एक समुदाय आधारित क्रॉससेक्शनल अध्ययन किया गया। प्रतिभागियों का चयन करने के लिए मल्टी स्टेज सैंपलिंग का इस्तेमाल किया गया। सरल यादृच्छिक नमूनाकरण विधि द्वारा दस केबल्स का चयन किया गया। कुल नमूना आकार को जनसंख्या के आकार के अनुपात में आवंटित किया गया था। अंत में, अध्ययन में 572 अध्ययन विषयों को शामिल किया गया। युवा लोगों के युवा अनुकूल सेवाओं के उपयोग से जुड़े कारकों की पहचान करने के लिए बाइनरी लॉजिस्टिक रिग्रेशन विश्लेषण मॉडल का उपयोग किया गया। 95% विश्वास अंतराल और p-value ≤ 0.05 के साथ समायोजित ऑड्स अनुपात का उपयोग आश्रित और स्वतंत्र चर के बीच संबंध की ताकत दिखाने के लिए किया गया था। वोलो विश्वविद्यालय, कॉलेज ऑफ मेडिसिन एंड हेल्थ साइंसेज की नैतिक समीक्षा समिति से नैतिक मंजूरी प्राप्त की गई थी।
परिणाम: इस खोज से पता चला कि 34.31% युवा लोगों ने युवा अनुकूल सेवा का उपयोग किया। उत्तरदाता जो स्वास्थ्य सुविधा से 30 मिनट की पैदल दूरी के भीतर रहते थे, उन्होंने 30 मिनट से अधिक पैदल दूरी पर रहने वालों की तुलना में 3 बार सेवा का उपयोग किया [AOR=3.00, 95% CI (1.89, 4.74)]। जिन उत्तरदाताओं को स्वास्थ्य सुविधाओं के कार्य घंटों के बारे में सुविधाजनक धारणा थी, उन्होंने असुविधाजनक धारणा रखने वालों की तुलना में 1.7 बार सेवाओं का उपयोग किया [AOR=1.69, 95% CI (1.07, 2.68)]। सामुदायिक संवादों में भाग लेने वाले उत्तरदाताओं ने भाग न लेने वालों की तुलना में 1.8 बार सेवाओं का उपयोग किया [AOR=1.77, 95% CI (1.12,2.78)]। जिन प्रतिभागियों को युवा अनुकूल सेवाओं के बारे में जानकारी थी, उन्होंने उन लोगों की तुलना में 9.7 गुना अधिक सेवाओं का उपयोग किया, जिनके पास कोई जानकारी नहीं थी [एओआर = 9.76, 95% सीआई (6.03, 15.79)]। जिन युवाओं को यौन और प्रजनन संबंधी बीमारी का सामना करना पड़ा, उन्होंने उन लोगों की तुलना में 3.6 गुना अधिक सेवाओं का उपयोग किया, जिन्होंने इसका सामना नहीं किया [एओआर = 3.64, 95% सीआई (1.75, 7.60)]।
निष्कर्ष: आधे से भी कम युवाओं को युवा अनुकूल स्वास्थ्य सेवाओं का लाभ मिला। स्वास्थ्य सुविधाओं की पहुंच, स्वास्थ्य सुविधाओं के सुविधाजनक कार्य घंटे, सामुदायिक संवादों में युवाओं की भागीदारी और युवा अनुकूल सेवाओं के बारे में जानकारी युवा अनुकूल स्वास्थ्य सेवाओं के उपयोग से जुड़े कारक थे।