मेहरनूश हशमज़ादेह, मोहम्मद रजा मोवाहेद और जोसेफ एम. अर्रेगुइन
एंटीप्लेटलेट थेरेपी इस्केमिक हृदय रोग के उपचार में एक अभिन्न भूमिका निभाती है, जो अधिकांश पश्चिमी देशों में मृत्यु का प्रमुख कारण है। पहले, एंटीप्लेटलेट दवाओं के वर्ग जो प्रभावी रूप से साबित हुए थे, उनमें एस्पिरिन, थिएनोपाइरीडीन (एग्टिक्लोपिडीन, क्लोपिडोग्रेल, प्रसुग्रेल), एक गैर-थिएनोपाइरीडीन (टिकाग्रेलर), और ग्लाइकोप्रोटीन (जीपी) IIb/IIIa रिसेप्टर विरोधी (जैसे एब्सिक्सिमैब, इप्टिफाइबेटाइड, टिरोफिबैन) शामिल थे। एंटीप्लेटलेट थेरेपी के प्रशासन में आमतौर पर थिएनोपाइरीडीन या गैर-थिएनोपाइरीडीन एडीपी रिसेप्टर अवरोधक के साथ एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की खुराक शामिल होती है। इस दोहरी एंटीप्लेटलेट थेरेपी के भीतर विशेष संयोजन रोगियों की विशिष्ट आवश्यकताओं और घटनाओं पर निर्भर थे। हालाँकि, इन एंटीप्लेटलेट दवाओं की अंतर्निहित सीमाएँ, अनिवार्य रूप से नए एजेंटों के विकास की ओर ले जाती हैं जो न केवल उक्त सीमाओं पर विजय प्राप्त करते हैं बल्कि कार्रवाई के नए, अधिक कुशल यांत्रिक तरीके भी रखते हैं। वोरापैक्सार एक थ्रोम्बिन रिसेप्टर विरोधी के रूप में कार्य करता है, जो हेमोस्टेसिस को प्रभावित किए बिना प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकने के लिए प्रोटीएज-सक्रिय रिसेप्टर PAR-1 के विरुद्ध कार्य करता है।