अहमद अराफात
निचले छोरों की वैरिकाज़ नसों की शल्य चिकित्सा के बाद पुनरावृत्ति को पारंपरिक रूप से सामरिक, तकनीकी, नव संवहनीकरण और रोग प्रगति कारकों के लिए जिम्मेदार ठहराया गया है। इस समीक्षा में, हम इन सभी कारकों के एक पहलू पर प्रकाश डालते हैं, अर्थात् असतत हाइपरप्लास्टिक एंडोथेलियम, जो अक्षीय रिफ्लक्सिंग सैफेनस नसों और उनकी सहायक नदियों को अस्तर करता है। यह हाइपरप्लास्टिक प्रकृति वास्तव में इन कोशिकाओं की अपेक्षाकृत अपरिपक्व प्रकृति से उत्पन्न होती है जो उन्हें विकास प्रमोटरों के प्रभाव के प्रति संवेदनशील बनाती है। सर्जिकल आघात और गर्भावस्था हार्मोन दो सबसे आम कारक हैं जो सर्जरी के बाद अपरिपक्व हाइपरप्लास्टिक कोशिकाओं के अनिवार्य रूप से अवशिष्ट द्वीपों को बढ़ने के लिए उत्तेजित करते हैं और एक नैदानिक पुनरावृत्ति का कारण बनते हैं जो जालीदार नसों से लेकर स्ट्रिप-ट्रैक्ट पुनरावृत्ति तक भिन्न होती है। निष्कर्ष में, वैरिकाज़ नसों के सर्जिकल उपचार को एंडोवेनस उपचारों के पक्ष में छोड़ दिया जाना चाहिए जो अपरिपक्व कमजोर हाइपरप्लास्टिक एंडोथेलियम की उत्तेजना को समाप्त करते हैं और उससे बचते हैं।