अर्नेस्ट एन अन्याबोलु
पृष्ठभूमि और उद्देश्य: मानव इम्यूनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी) से संक्रमित व्यक्तियों में इम्यूनोसप्रेशन की अलग-अलग डिग्री देखी जा सकती है। इस अध्ययन का उद्देश्य उन कारकों का मूल्यांकन करना था जो इस समूह के व्यक्तियों में इम्यूनोसप्रेशन के विभिन्न स्तरों को प्रभावित कर सकते हैं।
कार्यप्रणाली: इम्यूनोसप्रेशन, जिसे CD4<500 cells/ml के रूप में परिभाषित किया गया है, का मूल्यांकन उपचार-अज्ञानी HIV विषयों में किया गया। बॉडी मास इंडेक्स (BMI), 24 घंटे मूत्र क्रिएटिनिन (24HUCr), 24 घंटे मूत्र प्रोटीन (24HUP), क्रिएटिनिन क्लीयरेंस (ClCr), हीमोग्लोबिन (Hb) और CD4 कोशिकाओं की गिनती निर्धारित की गई और डेटा की तुलना उन विषयों के बीच की गई जिनमें इम्यूनोसप्रेशन के विभिन्न स्तर थे, जिन्हें यहाँ CD4 350-499 cells/ml के लिए हल्के, CD4 200-349 cells/ml के लिए मध्यम और CD4<200 cells/ml के लिए गंभीर के रूप में परिभाषित किया गया है।
परिणाम: 31.3% में CD4 कोशिकाओं की संख्या 200-349/ml थी, 25.4% में CD4 350-499/ml और 122 (31.0%) HIV विषयों में CD4 ≥ 500 कोशिकाएँ/ml थी। इम्यूनोसप्रेशन BMI (df=9, p=0.008), 24HUCr (df=6, p=0.019) और एनीमिया (df=9, p<0.001) से महत्वपूर्ण रूप से जुड़ा हुआ था। 24HUP के अलावा, इन तीनों में से कोई भी चर मध्यम इम्यूनोसप्रेशन (CD4 कोशिकाओं की संख्या 200-349/ml) का पूर्वानुमान नहीं था। हालांकि, बीएमआई, सीएलसीआर, 24एचयूपी और एचबी हल्के प्रतिरक्षादमन (सीडी4 350-499 कोशिकाएं/एमएल) के पूर्वानुमान थे (पी=0.006, पी=0.008, पी=0.026 और पी=0.003 क्रमशः)।
निष्कर्ष: इस अध्ययन में प्रतिरक्षा दमन के विभिन्न स्तर प्रचलित थे। एनीमिया, असामान्य वजन और गुर्दे की क्षति आम थी, लेकिन एचआईवी संक्रमण के शुरुआती चरण में प्रतिरक्षा दमन के विभिन्न स्तरों वाले विषयों में परिवर्तनशील थी।