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गोंडार विश्वविद्यालय के व्यापक विशेष अस्पताल, गोंडार में टाइप 2 मधुमेह के रोगियों के बीच प्राथमिक हृदय रोग निवारण रणनीति के रूप में एंटीप्लेटलेट और लिपिड कम करने वाले एजेंट थेरेपी का उपयोग और उनके निर्धारक कारक: एक संभावित क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन

टेवोड्रोस सोलोमन, सुमेया टाडेसे, अबेबेच टेवाबे, टेसेमा त्सेहाय

पृष्ठभूमि: टाइप 2 डायबिटीज़ मेलिटस वाले रोगियों में हृदय संबंधी घटनाओं का जोखिम मधुमेह रहित रोगियों की तुलना में दो से चार गुना अधिक होता है। एंटी-प्लेटलेट थेरेपी और लिपिड कम करने वाली थेरेपी प्राथमिक हृदय रोग को रोकने में महत्वपूर्ण योगदान देती है ताकि रोगी को इष्टतम परिणाम प्राप्त हो सकें।

उद्देश्य: इस अध्ययन का उद्देश्य गोंडार विश्वविद्यालय, गोंडार, इथियोपिया के व्यापक विशिष्ट अस्पताल में टाइप 2 मधुमेह के रोगियों के बीच प्राथमिक हृदय रोग की रोकथाम रणनीतियों और उनके निर्धारक कारकों के रूप में एंटीप्लेटलेट और लिपिड कम करने वाले एजेंट उपचारों के उपयोग का आकलन करना था।

विधियाँ: व्यवस्थित यादृच्छिक नमूनाकरण विधि का उपयोग करके चुने गए 405 टाइप 2 मधुमेह रोगियों के बीच एक संभावित क्रॉस सेक्शनल अध्ययन किया गया। डेटा संग्रह के लिए अर्ध-संरचित प्रश्नावली और डेटा अमूर्त प्रारूप का उपयोग किया गया। डेटा 1 मई से 30 जुलाई, 2022 तक एकत्र किया गया था। एंटीप्लेटलेट और लिपिड कम करने वाले एजेंट के उपयोग से जुड़े कारकों की पहचान करने के लिए मल्टीवेरिएबल बाइनरी लॉजिस्टिक रिग्रेशन विश्लेषण किया गया था। सांख्यिकीय महत्व 95% विश्वास अंतराल पर घोषित किया गया था।

परिणाम: अध्ययन में शामिल 405 प्रतिभागियों में से, अध्ययन में शामिल अधिकांश प्रतिभागियों में से 301 (74.3%) को 10 साल के हृदय रोग का जोखिम कम (<10%) था और मध्यम जोखिम 75 (18.5%) था। अध्ययन में शामिल 180 (44.4%) प्रतिभागियों को स्टैटिन दिया गया। जबकि 38 प्रतिभागियों को 81 मिलीग्राम एस्पिरिन दी गई। लगभग 58.8% प्रतिभागियों ने स्टैटिन का उचित उपयोग किया जबकि 89.9% प्रतिभागियों ने एस्पिरिन का उचित उपयोग किया। 65-69 वर्ष की आयु (AOR=3.76, 95% CI: 1.33-10.61), शराब पीना (AOR=0.38, 95%: 0.23-0.64), उच्च रक्तचाप (AOR=2.30, 95%CI: 1.38-3.86) और दो या अधिक ग्लूकोज कम करने वाले एजेंट (AOR=4.60, 95%CI: 2.72-7.78) का उपयोग स्टैटिन के उपयोग से महत्वपूर्ण रूप से जुड़ा हुआ था। दूसरी ओर, एक से अधिक ग्लूकोज कम करने वाले एजेंट (AOR=4.36, 95%CI: 1.64-11.61) का उपयोग और उच्च रक्तचाप (AOR=3.34, 95%CI: 1.24-8.96) का उपयोग एस्पिरिन के उपयोग से जुड़ा हुआ था।

निष्कर्ष: लिपिड कम करने वाले एजेंट का उचित संकेत कम था। इसलिए, यह आबादी हृदय रोग के विकास के लिए उच्च संभावित जोखिम में है और अवांछित दवा के दुष्प्रभावों के लिए प्रवण है। इसके अलावा, एस्पिरिन का उपयोग उन 10% रोगियों के लिए किया गया था जिन्हें उच्च जोखिम के तहत स्कोर किया गया था, जिसका अर्थ है कि ये आबादी कम लाभ के बावजूद रक्तस्राव और रेये सिंड्रोम के लिए उच्च जोखिम में हैं। ये परिणाम रोगियों के हृदय रोग के जोखिम पर विचार करने और प्राथमिक रोकथाम के लिए एक उचित उपाय लागू करने की आवश्यकता पर जोर देते हैं।

अस्वीकृति: इस सारांश का अनुवाद कृत्रिम बुद्धिमत्ता उपकरणों का उपयोग करके किया गया है और इसे अभी तक समीक्षा या सत्यापित नहीं किया गया है।