जर्नल ऑफ वैस्कुलर मेडिसिन एंड सर्जरी

अमूर्त

इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी की विभिन्न तकनीकों का उपयोग करके बेसिलर धमनी अवरोध का उपचार

डेनियल नैप, टोमाज़ किर्मेस, मैसीज होन्कोविक्ज़, मार्सिन कोरोस्की, मार्ज़ेना किसियाक, माट्यूस्ज़ बुकास्की, नतालिया ओरलेका और जान बैरन

बेसिलर धमनी अवरोध (BAO) स्ट्रोक का एक दुर्लभ कारण है, जो सभी मामलों में से लगभग 1% में होता है। BAO की विशेषता खराब रोगनिदान और उच्च मृत्यु दर है, जो लगभग 75-91% है। BAO के साथ होने वाले न्यूरोलॉजिकल लक्षण बहुत विविध हैं। BAO अचानक हो सकता है, पिछले प्रोड्रोमल लक्षणों के साथ या बिना या यह उत्तरोत्तर आगे बढ़ सकता है। बेसिलर धमनी अवरोध हमेशा त्वरित निदान और उपचार की मांग करता है। हम बेसिलर धमनी अवरोध वाले रोगियों के 5 मामलों का वर्णन कर रहे हैं, जिन्हें एंडोवैस्कुलर विधियों के अधीन किया गया था। रोगियों का इलाज विभिन्न इंट्रावैस्कुलर तकनीकों के साथ किया गया था। दो रोगियों में एक स्टेंट सॉलिटेयर FR डाला गया था, दो अन्य को लक्षित थ्रोम्बोलिसिस लागू किया गया था, एक रोगी को लक्षित थ्रोम्बोलिसिस और मैकेनिकल थ्रोम्बेक्टोमी-पेनम्ब्रा डिवाइस का उपयोग करके संयुक्त चिकित्सा दी गई थी। नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ स्ट्रोक स्केल (NIHSS) का उपयोग करके न्यूरोलॉजिकल लक्षणों का निर्धारण किया गया था। NIHSS के अनुसार, 60% रोगियों ने 0 या 1 अंक या ≥ 10 अंकों के सुधार के बराबर परिणाम प्राप्त किया, जिसे न्यूरोलॉजिकल स्थिति में बेहतरी के साथ-साथ लक्षणों में कमी के रूप में परिभाषित किया गया है। बेसिलर धमनी को खोलना (TICI ≥ 2b) 80% रोगियों के साथ सफल रहा। उपचार के तहत समूह के 40% में विकलांगता की कमी बताई गई (mRS ≤ 2)। किसी भी रोगी को इंट्रावास्कुलर उपचार से जुड़ी कोई जटिलता नहीं थी। बेसिलर धमनी अवरोध का उपचार मुश्किल है क्योंकि आजकल सबसे सफल उपचार को परिभाषित करने वाले कोई सटीक दिशानिर्देश नहीं हैं। हमारा अध्ययन दिखाता है कि इंट्रावास्कुलर तरीकों का उपयोग करना बेसिलर धमनी अवरोध के मानक उपचार के लिए एक अच्छा विकल्प है, खासकर उन रोगियों के साथ