रक्त विकार और आधान जर्नल

अमूर्त

प्लाज़्माफेरेसिस के प्रति प्रतिरोधी थ्रोम्बोटिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक परपुरा का विन्क्रिस्टाइन से सफलतापूर्वक उपचार: एक केस रिपोर्ट

वालिद एच एल्रेविहबी, सलवा ज़घलौल, निविन सेबर, इमाद एल्डिन हसन, एडेल एलाटर

परिचय

टीटीपी एक जानलेवा क्लिनिकोपैथोलॉजिक विकार है जिसमें कई अंग प्रणालियाँ शामिल हैं, जो चिकित्सकों के लिए प्रबंधन चुनौती बनी हुई है। यदि तुरंत इलाज न किया जाए, तो टीटीपी आम तौर पर अपरिवर्तनीय गुर्दे की विफलता, प्रगतिशील न्यूरोलॉजिक गिरावट, हृदय इस्केमिया और मृत्यु के साथ एक प्रगतिशील बिगड़ती हुई स्थिति का अनुसरण करता है। टीटीपी के नैदानिक ​​निदान वाले रोगियों के लिए प्लाज्मा एक्सचेंज का तत्काल प्रशासन आवश्यक और तत्काल उपचार रहा है। जिन रोगियों पर प्लाज्मा एक्सचेंज (पीई) [दुर्दम्य टीटीपी] का कोई असर नहीं होता है और जिन्हें अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता होती है, उनकी रिपोर्ट की गई घटना 10% से 42% के बीच होती है।

मामला का बिबरानी

हमने टीटीपी की 24 वर्षीय महिला मरीज़ का वर्णन किया है जो कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ संयुक्त पीई के 27 सत्रों के बाद भी प्रतिरोधी बनी रही। हमने 2 मिलीग्राम विन्क्रिस्टाइन (वीसीआर) का धीमा जलसेक जोड़ा और उसके बाद 1 मिलीग्राम की 2 और खुराकें दीं, प्रत्येक खुराक के बीच 6 दिन का अंतराल था, जिसके परिणामस्वरूप सफल नैदानिक ​​और प्रयोगशाला सुधार हुआ।

निष्कर्ष

हम इस निष्कर्ष पर पहुंचे हैं कि वीसीआर एक सुरक्षित, सस्ता, आसानी से उपलब्ध और तेजी से काम करने वाला एजेंट है और इसे शुरू से ही पीई के साथ प्रयोग किया जाना चाहिए।