रक्त विकार और आधान जर्नल

अमूर्त

बिगड़े हुए गुर्दे के कार्य वाले कैंसर रोगियों में थ्रोम्बो-एम्बोलिक घटनाएँ

एलालामी आई, कैनन जेएल, बोल्स ए, लाइबर्ट डब्ल्यू, डक एल, जोचमैन्स के, बोस्क्यू एल, पीटर्स एम, अवाडा एएच, क्लेमेंट पी, होल्ब्रेक्ट्स एस, बौरेन जेएफ, मेबिस जे और नोर्टियर जे

शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म (VTE) घातक बीमारी वाले रोगियों में मृत्यु और रुग्णता का एक लगातार कारण है। कैंसर के बाद घातक बीमारी वाले रोगियों में मृत्यु के प्रमुख कारणों में से एक थ्रोम्बोसिस है। इस प्रकार, VTE से संबंधित मृत्यु दर के जोखिम को कम करने के लिए VTE की शीघ्र पहचान और उपचार की आवश्यकता होती है। यह रिपोर्ट कैंसर, गुर्दे की कमी और VTE के बीच अंतर्संबंध की समीक्षा करती है। इस समीक्षा लेख के पीछे कार्य समूह ने निष्कर्ष निकाला है कि कम आणविक भार हेपरिन (LMWH) प्रमुख रक्तस्राव जटिलताओं को बढ़ाए बिना कैंसर रोगियों में आवर्ती शिरापरक घनास्त्रता के जोखिम को कम करते हैं। इसलिए LMWH को स्पष्ट नैदानिक ​​लाभ के साथ कैंसर रोगियों में पहली पंक्ति के एंटीथ्रोम्बोटिक उपचार के रूप में अनुशंसित किया जाता है। गुर्दे की शिथिलता वाले रोगियों में, जिनमें रक्तस्राव और थ्रोम्बोटिक जटिलताओं का जोखिम दोनों बढ़ जाता है, उन्हें अनफ्रैक्शनेटेड हेपरिन या औसत आणविक भार वाले LMWH जैसे कि टिंजापारिन को प्राथमिकता दी जानी चाहिए, जिसमें प्लाज्मा संचय का जोखिम कम होता है और पूर्ण चिकित्सीय खुराक बनाए रखने की संभावना होती है।