दंत चिकित्सा

अमूर्त

विभिन्न प्रकार के आरएमई के बीच प्रभावों का त्रि-आयामी परिमाणीकरण

माइकल शॉसिल*, कार्ला वाल्डेयर, ब्योर्न लुडविग, बर्ना ज़ोरकुन, वोल्फगैंग कैटर, एंड्रियास हेलक, हेइके कोर्बमाकर-स्टीनर

उद्देश्य: विश्लेषण करना कि क्या हाइब्रिड-आरएमई का कंकाल, दंत और पीरियोडॉन्टल पहलुओं पर हाइरैक्स-आरएमई या हाइरैक्स-एसएआरएमई की तुलना में अलग प्रभाव पड़ता है।

विधियाँ: इस पूर्वव्यापी बहुकेंद्रीय अध्ययन में गंभीर नासोमैक्सिलरी संकुचन वाले 28 रोगियों का या तो हायरैक्स-प्रकार RME (6 रोगी, 13.92 ± 0.36 वर्ष), हाइब्रिड-RME (7 रोगी, 17.20 ± 2.80 वर्ष) या शल्य चिकित्सा सहायता प्राप्त हायरैक्स-SARME (15 रोगी, 30.58 ± 9.26) के साथ इलाज किया गया। यह अध्ययन फ्रीवेयर ओसिरीएक्स 4.0 का उपयोग करके गरीब, एट अल द्वारा प्रकाशित विधि के अनुरूप किया गया था। सभी माप दो सप्ताह के अंतराल के साथ दो बार किए गए थे और दोनों मापों के परिकलित औसत मूल्य का उपयोग सांख्यिकीय मूल्यांकन के लिए किया गया था, जिसे मैक के लिए SPSS 21 का उपयोग करके किया गया था।

परिणाम: सभी समूहों के बीच आयु अंतर महत्वपूर्ण थे (p<0.001)। सभी उपकरणों ने महत्वपूर्ण कंकाल और दंत विस्तार को जन्म दिया, जबकि प्रयुक्त उपकरण की निर्भरता में बुक्कल बोन लैमेला कम हो गई। सिवनी पर प्रभाव कैनाइन क्षेत्र में तुलनीय थे, जबकि वे दाढ़ क्षेत्र में महत्वपूर्ण रूप से भिन्न थे , जहां हायरैक्स-आरएमई ने पहला स्कोर किया, हाइब्रिड-आरएमई ने दूसरा स्कोर किया और हायरैक्स-एसएआरएमई का सबसे कम प्रभाव था। जबकि हायरैक्स-आरएमई ने सबसे अधिक स्कोर किया, हायरैक्स-एसएआरएमई ने प्रीमोलर और मोलर स्तर पर सबसे कम दंत विस्तार दिखाया। हायरैक्स- और हाइब्रिड-आरएमई ने हायरैक्स-एसएआरएमई की तुलना में मैक्सिलरी बेस और कंकाल नाक पर महत्वपूर्ण रूप से बढ़ा हुआ कंकाल प्रभाव दिखाया। हायरैक्स-एसएआरएमई में हाइब्रिड-आरएमई (0.84 डिग्री बनाम 1.74 डिग्री/मिमी सक्रियण) की तुलना में काफी कम (आधे से भी अधिक) दाढ़ झुकाव था। हाइब्रिड-आरएमई में सबसे कम अस्थि क्षति (4-12%) देखी गई, जबकि हायरैक्स-एसएआरएमई में सबसे अधिक (20-30%) अस्थि क्षति देखी गई।

निष्कर्ष: सीमा रेखा आयु (17-20 वर्ष) वाले रोगियों में हाइब्रिड-आरएमई, हायरैक्स-आरएमई या हायरैक्स-एसएआरएमई के लिए एक आशाजनक विकल्प हो सकता है, ताकि आसपास की पीरियोडॉन्टल हड्डियों को बनाए रखते हुए कंकाल और दंत विस्तार प्राप्त किया जा सके। भविष्य के अध्ययनों की आवश्यकता है ताकि यह पता लगाया जा सके कि क्या शल्य चिकित्सा द्वारा सहायता प्राप्त हाइब्रिड-एसएआरएमई वृद्ध रोगियों (20+) में भी लाभकारी हो सकता है, ताकि आसपास की हड्डियों को बनाए रखते हुए स्पष्ट कंकाल प्रभावों के साथ समानांतर दंत विस्तार को संयोजित किया जा सके।