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अमूर्त

मानसिक स्वास्थ्य में मेडिकल कैनबिस की भूमिका: एक साहित्य समीक्षा

सरन्यान सेन्थेलल

चिकित्सा में भांग का उपयोग कोई नई बात नहीं है। वास्तव में, ऐसे साक्ष्य हैं जो 400 ई.पू. से चिकित्सा भांग के उपयोग का वर्णन करते हैं। हाल ही में, 1850 में यूनाइटेड स्टेट्स फार्माकोपिया में भांग को एक दवा के रूप में वर्णित किया गया था। कई वर्षों बाद, 1970 के नियंत्रित पदार्थ अधिनियम के तहत, भांग संयुक्त राज्य अमेरिका में एक प्रतिबंधित पदार्थ बन गया। कनाडा में, नारकोटिक्स ड्रग एक्ट संशोधन विधेयक के तहत 1923 में भांग पर प्रतिबंध लगा दिया गया था। इन प्रतिबंधों के बावजूद, विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, भांग दुनिया भर में सबसे अधिक दुरुपयोग की जाने वाली अवैध दवा है। कनाडा में भांग के वैधीकरण के साथ, भांग के मनोवैज्ञानिक और शारीरिक प्रभावों के बारे में रुचि बढ़ रही है। चूंकि कनाडा में भांग का उपयोग लगातार बढ़ रहा है, इसलिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को इस पदार्थ के संभावित संकेतों या मतभेदों के बारे में पता होना चाहिए जो उनके रोगियों को प्रदान कर सकते हैं। यह समीक्षा मनोचिकित्सा चिकित्सा में भांग की संभावित भूमिका के बारे में साहित्य में पाई जाने वाली आवश्यक जानकारी को विस्तार से बताने और उजागर करने का प्रयास करती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस समय चिकित्सा भांग के क्षेत्र में शोध बेहद सीमित है, इसलिए साहित्य से कोई भी निश्चित निष्कर्ष निकालना मुश्किल है। चिकित्सा भांग के प्रशासन के आसपास स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के पास जो विकल्प हैं, उनमें कैनबिडिओल (CBD) या डेल्टा-9-टेट्राहाइड्रोकैनाबिनोल (THC) का उपयोग शामिल है। हालाँकि दोनों यौगिक एक ही पौधे से प्राप्त होते हैं और शरीर में एंडोकैनाबिनोइड सिस्टम से जुड़े होते हैं, लेकिन उनके बहुत अलग-अलग मनो-औषधीय प्रभाव होते हैं। THC मस्तिष्क में कैनाबिनोइड 1 (CB1) रिसेप्टर्स से जुड़ता है, जिससे मनो-सक्रिय प्रभाव पैदा होते हैं जिन्हें आमतौर पर भांग उपयोगकर्ताओं द्वारा उत्साह के रूप में वर्णित किया जाता है। दूसरी ओर, CBD का CB1 रिसेप्टर्स के साथ बहुत कम संपर्क होता है, अगर होता भी है। वास्तव में, CBD को इन CB1 रिसेप्टर्स को ब्लॉक करने और THC और CB1 इंटरैक्शन को बाधित करने के लिए भी दिखाया गया है। हालाँकि साहित्य सीमित है, किशोरों में भांग के उपयोग से व्यवहारिक और बौद्धिक अक्षमता के उपचार के संबंध में कोई महत्वपूर्ण लाभ साबित नहीं हुआ है। इसके विपरीत, ऐसे अनोखे मामले सामने आए हैं, जिनमें दुर्दम्य टॉरेट विकार और ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार के लिए भांग के लाभ को दर्शाया गया है। वयस्कों में, भांग को प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार (पी = 0.1) में अवसादग्रस्तता प्रकरणों की गंभीरता को बढ़ाने के लिए दिखाया गया है। हालांकि, कई मामलों में द्विध्रुवी विकार वाले रोगियों में अवसादग्रस्तता और उन्मत्त प्रकरणों से राहत मिली है। इसके बाद, कृंतक अध्ययनों के रूप में मनोवैज्ञानिक विकार विशेष रुचि के हैं और कुछ मामलों ने पहले से ही सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित व्यक्तियों में भांग के एंटीसाइकोटिक गुणों को प्रदर्शित किया है। दिलचस्प बात यह है कि कई यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों ने भांग धूम्रपान करने वाले व्यक्तियों में सिज़ोफ्रेनिया विकार के लिए बढ़ी हुई प्रवृत्ति दिखाई है।चिंता विकारों के बारे में साहित्य सीमित है, लेकिन एक यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण ने सामाजिक चिंता विकार (पी = 0.012) वाले रोगियों में चिंता से राहत दिखाई, हालांकि, केवल कुछ ही केस रिपोर्ट ने सामान्य चिंता विकार में समान निष्कर्ष दिखाए हैं। अंत में, जुनूनी बाध्यकारी विकार और पोस्टट्रॉमेटिक तनाव विकार दोनों में भांग के उपयोग से सुधार देखा गया है।