कार्डियोवास्कुलर फार्माकोलॉजी: ओपन एक्सेस

अमूर्त

हृदय संबंधी मापदंडों पर डोबुटामाइन खुराक की भूमिका

रवीन्द्र नाथ दास

उद्देश्य: रिपोर्ट में डोबुटामाइन की खुराक का हृदय संबंधी मापदंडों जैसे कि रक्तचाप (बेसल, सिस्टोलिक, डायस्टोलिक और अधिकतम), हृदय गति (बेसल, पीक और अधिकतम), बेसलाइन कार्डियक इजेक्शन अंश और डोबुटामाइन की खुराक पर इजेक्शन अंश पर प्रभाव प्रस्तुत किया गया है।
पृष्ठभूमि: हृदय संबंधी मापदंडों और घटनाओं पर डोबुटामाइन की खुराक के प्रभावों के बारे में थोड़ा साहित्य उपलब्ध है।
सामग्री और विधियाँ: 31 व्याख्यात्मक चर/कारकों के साथ 558 रोगियों पर कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय, लॉस एंजिल्स में एकत्रित एक वास्तविक इकोकार्डियोग्राफी तनाव डेटा सेट के आधार पर हृदय संबंधी मापदंडों पर डोबुटामाइन की खुराक के प्रभावों की जाँच की गई है। विचारित हृदय संबंधी मापदंडों का वितरण गैर-स्थिर विचरण के साथ गामा है। इसलिए, हृदय संबंधी मापदंडों का विश्लेषण संयुक्त सामान्यीकृत रैखिक गामा मॉडल द्वारा किया गया है।
परिणाम: डोबुटामाइन खुराक (DPMAXDO) (P<0.0001) पर अधिकतम हृदय गति (MHR) और अधिकतम रक्तचाप (MBP) के दोहरे गुणनफल के बढ़ने पर औसत बेसल रक्तचाप (BBP) घटता है, जबकि DPMAXDO (P=0.0008) बढ़ने पर BBP का विचरण बढ़ता है। डोबुटामाइन खुराक (DOSE) (P=0.0268) बढ़ने पर औसत सिस्टोलिक रक्तचाप (SBP) बढ़ता है, जबकि DPMAXDO (P<0.0001) घटने पर औसत SBP बढ़ता है। DPMAXDO (P<0.0001) बढ़ने पर औसत MBP बढ़ता है। DOSE (P=0.0255) बढ़ने पर औसत बेसलाइन कार्डियक इजेक्शन अंश (BEF) घटता है। डोबुटामाइन खुराक पर औसत इजेक्शन अंश (DOBEF) DOSE (P=0.0110) बढ़ने पर बढ़ता है, जबकि DOBEF का विचरण अधिकतम डबल उत्पाद (DOBDOSE) (P=0.0015) पर डोबुटामाइन खुराक घटने पर बढ़ता है। DPMAXDO (P<0.0001), या DOBDOSE (P=0.0740) घटने पर औसत बेसल हृदय गति (BHR) बढ़ जाती है। DPMAXDO (P<0.0001) बढ़ने पर औसत शिखर हृदय गति (PHR), या अधिकतम हृदय गति (MHR) बढ़ जाती है, जबकि DOBDOSE (P<0.0001) घटने (बढ़ने) पर PHR (MHR) का विचरण बढ़ जाता है। दूसरी ओर, डोबुटामाइन की खुराक कई हृदय संबंधी मापदंडों जैसे कि एसबीपी, एमबीपी, नया मायोकार्डियल इंफ़्रेक्शन (नया एमआई), एमआई का इतिहास (एचएक्सओएफएमआई) आदि से जुड़ी हुई है।
निष्कर्ष: एसबीपी, एमबीपी, डीओबीईएफ, न्यूएमआई, हिस्टएमआई आदि पर डोबुटामाइन की खुराक का केवल मामूली प्रभाव देखा गया है, जबकि डोबुटामाइन की खुराक (यानी, डीपीमैक्सडीओ और डीओबीडीओएसई) के संयुक्त प्रभाव प्रत्येक हृदय संबंधी मापदंडों पर देखे गए हैं। परिणाम डोबुटामाइन की खुराक अध्ययन साहित्य में नए इनपुट हैं।