जोस्ट डेगेनार
जनसांख्यिकी परिवर्तन और स्वास्थ्य पूरी दुनिया में एक महत्वपूर्ण विषय है। यह यूरोपीय संघ की बड़ी सामाजिक चुनौतियों में से एक है: हमारे पास तेजी से बूढ़ी होती आबादी है, लोग लंबे समय तक जीवित रहते हैं लेकिन अधिक पुरानी बीमारियों के साथ, और स्वास्थ्य और सामाजिक देखभाल की लागत बढ़ जाती है। रोकथाम, नवाचार, प्रौद्योगिकी और उद्यमशीलता के संयोजन में समाधान पाया जाना है। सक्रिय और स्वस्थ उम्र बढ़ने से जनसांख्यिकी परिवर्तन और स्वास्थ्य की चुनौतियों को हल करने के लिए एक उपयोगी दृष्टिकोण मिलता है। नीदरलैंड में, स्वस्थ उम्र बढ़ने से न केवल बीमारियों वाले वृद्ध लोगों पर ध्यान केंद्रित किया जाता है: हमारे पास जीवन चक्र दृष्टिकोण है, स्वस्थ होने से लेकर बूढ़े होने तक। कामकाज और स्वास्थ्य और भागीदारी पर ध्यान केंद्रित किया जाता है। हम सामाजिक, शारीरिक और भावनात्मक चुनौतियों का सामना करने के लिए अनुकूलन और आत्म-प्रबंधन की क्षमता के रूप में स्वास्थ्य की एक नई परिभाषा का उपयोग करते हैं। इस दृष्टिकोण में नर्सें महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। अंतर्राष्ट्रीय ELLAN परियोजना में, वृद्ध लोगों के साथ काम करने वाले स्वास्थ्य और देखभाल पेशेवरों के लिए एक यूरोपीय कोर सक्षमता ढांचा विकसित किया गया है। इस ढांचे में, प्रत्येक CanMed भूमिका के लिए मूल्यांकन प्रदर्शन संकेतक निर्दिष्ट किए गए हैं। अक्टूबर 2018 में एक नई किताब प्रकाशित हुई है, जिसमें स्वस्थ उम्र बढ़ने और जनसांख्यिकीय परिवर्तन की पृष्ठभूमि से इन क्षमताओं का वर्णन किया गया है। इस स्वस्थ उम्र बढ़ने के दृष्टिकोण में (जराचिकित्सा) नर्सिंग की भूमिकाएँ शामिल हैं: रोगियों के स्व-प्रबंधन और लचीलेपन को मजबूत करना; नागरिकों की रोकथाम और स्वास्थ्य साक्षरता में योगदान देना; कामकाज और अनुकूलन और स्व-प्रबंधन की क्षमता पर ध्यान केंद्रित करना और; स्वास्थ्य प्रौद्योगिकी जैसे स्वास्थ्य सुधार में अंतःविषय नवीन तरीकों का उपयोग करना।
परिचय:
किसी व्यक्ति की वृद्धावस्था हमेशा से ही दिलचस्प और आकर्षक रही है। उस कार्य को "स्वस्थ उम्र बढ़ने" की अवधारणा की प्रस्तुति के रूप में समझा जा सकता है, लेकिन मुख्य रूप से व्यक्ति पर केंद्रित है।
ऐतिहासिक दृष्टि से वृद्ध होती जनसंख्या की अवधारणा अपेक्षाकृत नई समस्या है। यह देखा जा सकता है कि 1950 में किसी भी देश की जनसंख्या का 11 प्रतिशत से अधिक हिस्सा 65 वर्ष या उससे अधिक आयु का नहीं था। वर्ष 2000 को देखें तो यह उच्चतम 18 प्रतिशत था। हालाँकि, 2050 तक यह समस्या नाटकीय रूप से बढ़ जाएगी जब यह 38 प्रतिशत तक पहुँच सकती है। अनुमानों से पता चलता है कि 2050 में 10-24 वर्ष की आयु के किशोरों की तुलना में 60 वर्ष या उससे अधिक आयु के वृद्ध लोगों की संख्या अधिक होगी।
इस समस्या को हल करने के लिए, विभिन्न सौर पीवी मॉड्यूल शीतलन प्रणालियों की जांच, विकास और उपयोग किया जाता है। ये प्रणालियाँ विभिन्न तरीकों और तकनीकों द्वारा पीवी मॉड्यूल को ठंडा कर रही हैं। दुर्भाग्य से, लागू शीतलन तकनीकों की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए कोई सार्वभौमिक दृष्टिकोण नहीं है। इस पत्र में, पीवी मॉड्यूल की शीतलन प्रणाली प्रभावशीलता मूल्यांकन के लिए एक विधि और मानदंड प्रस्तावित किया गया है।
विधियाँ:
चार स्वतंत्र शोधकर्ताओं ने स्वस्थ उम्र बढ़ने और विश्व स्वास्थ्य संगठन जैसे कीवर्ड के संयोजन का उपयोग किया और 637 521 लेख पाए। दीर्घकालिक एकीकृत देखभाल, मानव संसाधन, अनुसंधान, आयुवाद, आर्थिक मुद्दे, निवेश, कार्यान्वयन और आयु-अनुकूल शहर जैसे विशिष्ट कीवर्ड जोड़ने के बाद खोज अध्ययनों तक सीमित थी। खोज मनुष्यों के अध्ययन और अंग्रेजी में लिखे गए लेखों तक भी सीमित थी। उनके सार की सावधानीपूर्वक समीक्षा के बाद, लेखों की पहचान शोध किए गए विषय पर केंद्रित शोधपत्रों के रूप में की गई। इस प्रतिबंध के साथ, खोज ने लेख प्रदान किए और संपूर्ण पाठ पढ़ने के बाद, इस समीक्षा में सबसे अधिक प्रासंगिक लेखों में से 46 को शामिल किया गया।
निष्कर्ष:
वैश्विक जनसंख्या तेजी से वृद्ध हो रही है। ये परिवर्तन वृद्ध लोगों की जरूरतों और उनकी प्राथमिकताओं पर ध्यान केंद्रित करते हुए व्यक्ति-केंद्रित एकीकृत देखभाल को अपनाने की आवश्यकता को उजागर करते हैं और परिवारों और समुदायों के साथ निकटता से जुड़ी कई आयु-अनुकूल सेवाओं तक पहुंच की गारंटी देते हैं। सार्वजनिक स्वास्थ्य नीतियों को वृद्ध लोगों द्वारा अनुभव की जाने वाली स्वास्थ्य और कार्यात्मक स्थितियों की विविधता को संबोधित करना चाहिए और वृद्धावस्था के सकारात्मक प्रक्षेपवक्र को प्राप्त करने वाले लोगों की संख्या को अधिकतम करना चाहिए। एकीकरण पहलों को मैक्रो-स्तरों (कानून, वित्त पोषण), मेसो-स्तरों (आयु-अनुकूल वातावरण) और सूक्ष्म-नैदानिक स्तरों पर कार्रवाई की आवश्यकता है। हालाँकि, कुछ ही देश वृद्ध लोगों के लिए एकीकृत देखभाल को स्थायी रूप से प्रदान करने में कामयाब रहे हैं और एकीकृत देखभाल दृष्टिकोणों की प्रभावशीलता के साक्ष्य असंगत बने हुए हैं।