उष्णकटिबंधीय रोग और सार्वजनिक स्वास्थ्य जर्नल

अमूर्त

मधुमेह सेप्टिक पैर में मेथिसिलिन प्रतिरोध स्टैफिलोकोकस ऑरियस की घटना

महजूब उस्मान महजूब, अबुलगासिम एल्गैली अब्दुल्ला, हैथम ई इलावाद, अल्ला अलामीन अब्दुल्ला, सफा ओमर अल्तायेब, उमालहसन हाशिम अब्दुल्ला

पृष्ठभूमि: मधुमेह से पीड़ित व्यक्ति में पैरों का संक्रमण सबसे आम समस्या है। इन रोगियों में संक्रमण का इलाज करना मुश्किल है क्योंकि इन व्यक्तियों में माइक्रोवैस्कुलर आपूर्ति बाधित होती है, जो संक्रमित क्षेत्र में फेगोसाइटिक सेल की पहुंच को सीमित करती है और संक्रमित ऊतक में एंटीबॉडी की खराब सांद्रता का कारण बनती है। स्टैफिलोकोकस ऑरियस संभावित रूप से जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाले संक्रमण का एक प्रमुख कारण है जो स्वास्थ्य सेवा और सामुदायिक सेटिंग में प्राप्त हुआ था। इन सूक्ष्मजीवों ने जीवाणुरोधी एजेंट के अधिकांश वर्गों के खिलाफ प्रतिरोध विकसित किया है जैसा कि मेथिसिलिन प्रतिरोध एस. ऑरियस के कारण स्वास्थ्य सेवा से जुड़े संक्रमण की संख्या में नाटकीय वृद्धि से संकेत मिलता है, जो दुनिया भर के अस्पतालों में स्थानिक हो गया है।

विधियाँ: सभी एकत्रित नमूनों को प्राथमिक पृथक्करण के लिए सीधे रक्त और चॉकलेट अगर पर संवर्धित किया गया, फिर एक अच्छी तरह से पृथक कॉलोनी से कई उपसंस्कृतियों द्वारा शुद्ध किया गया। पृथक बैक्टीरिया की पहचान ग्राम प्रतिक्रियाओं, जीव आकृति विज्ञान, विभिन्न मीडिया में औपनिवेशिक आकृति विज्ञान और जैव रासायनिक परीक्षणों-कैटालेज परीक्षण, कोगुलेज़ परीक्षण, डीएनएज़ परीक्षण, मैनिटोल किण्वन परीक्षण और वीपी परीक्षण पर निर्भर करती है। रोगाणुरोधी परीक्षण डिस्क प्रसार विधि किर्बी-बाउर विधि द्वारा मुलर और हिंटन मीडिया पर कई एकल एंटीबायोटिक डिस्क-वैनकोमाइसिन, क्लॉक्सासिलिन, टोब्रासिलिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन और सेफ्ट्रिएक्सोन पर किया गया था। अवरोध क्षेत्र को मिलीमीटर में शासक द्वारा मापा गया था और सम्मिलित चार्ट के साथ तुलना की गई थी।

परिणाम: घाव के संक्रमण वाले कुल 50 मधुमेह रोगियों में एस. ऑरियस एन:20, 40% और अन्य रोगजनक एन:30,60% शामिल थे। पुरुषों की आवृत्ति 43,86% थी जबकि 7,14% महिलाएं थीं। सभी रोगियों को आयु के दो समूहों में वर्गीकृत किया गया था, एक (35-55) मध्यम आवृत्ति एन:20, 40% और दूसरा आयु समूह (56-90) उच्चतम आवृत्ति एन:30,60% के साथ। सभी पृथक एस. ऑरियस क्लॉक्सासिलिन प्रतिरोधी थे जबकि वैनकॉमाइसिन के प्रति संवेदनशील थे, उनमें से 60% टोब्रासिलिन प्रतिरोधी थे 40% संवेदनशील थे और 10% सिप्रोफ्लोक्सासिन प्रतिरोधी थे 90% संवेदनशील थे, 25% सेफ्ट्रिएक्सोन प्रतिरोधी थे 75% संवेदनशील थे।

निष्कर्ष: खार्तूम राज्य में शल्य चिकित्सा स्थल संक्रमण से पृथक एस. ऑरियस की आबादी में एमआरएसए 40% तक अत्यधिक प्रचलित है। यह अध्ययन एमआरएसए अधिग्रहण कारकों जैसे आयु, लिंग, व्यवसाय, जातीयता, भौगोलिक स्थान, अस्पताल में भर्ती, एंटीबायोटिक उपयोग, सर्जरी और समुदाय-अधिग्रहित एमआरएसए और अस्पताल-अधिग्रहित एमआरएसए के बीच संबंध पर चर्चा करता है।