लीवर का जर्नल

अमूर्त

अत्यधिक शराब पीने वाले रोगियों में हेपेटाइटिस बी वायरल गतिविधि का हिस्टोलॉजिकल मूल्यांकन

चिह-वेन लिन*, चिया-चांग सू, डॉ-श्योंग पेर्नग, मैथ्यू एम येह, सिएन-सिंग यांग*

उद्देश्य: ताइवान में हेपेटाइटिस बी वायरल (एचबीवी) संक्रमण का प्रचलन बहुत अधिक है, साथ ही शराब पीने से होने वाली यकृत की बीमारी भी बढ़ रही है। हमने एचबीवी संक्रमण और शराब पीने की लत से पीड़ित रोगियों में वायरल हेपेटाइटिस बी गतिविधि के हिस्टोलॉजिकल आकलन की जांच की।

विधियाँ: 229 रोगियों (33 में शराब की लत और एच.बी.वी. संक्रमण, 114 में केवल एच.बी.वी. संक्रमण, तथा 82 में केवल शराब की लत) को 2009 और 2012 के बीच कैथी जनरल अस्पताल और ई-डा अस्पताल में भर्ती किया गया।

परिणाम: शराब और HBV संक्रमण के साथ-साथ होने वाले मरीज़ पुरुष प्रधान और युवा हैं। शराब के बिना या साथ में HBV संक्रमण वाले रोगियों में क्रमशः 97.4% और 91.4% रोगियों में HBV DNA का पता लगाया जा सकता है। HBV संक्रमण और शराब के साथ होने वाले रोगियों में बहुत अधिक टुकड़े-टुकड़े नेक्रोसिस, संगम नेक्रोसिस, फोकल नेक्रोसिस, पोर्टल सूजन, नेक्रोइन्फ्लेमेटरी ग्रेडिंग और इशाक चरण 5-6 फाइब्रोसिस के साथ सिरोसिस होता है। इसके अलावा, HBV संक्रमण और शराब के साथ होने वाले रोगियों में बहुत अधिक पेरीसेल्युलर फाइब्रोसिस, स्केलेरोसिंग हाइलिन नेक्रोसिस, गैर-अल्कोहल फैटी लिवर रोग (NAFLD) बैलूनिंग, NAFLD गतिविधि स्कोर (NAS) और NAFLD चरण 4 फाइब्रोसिस (P<0.001) भी होता है। हालाँकि, शराब के साथ अकेले रहने वाले रोगियों में शराब के साथ और बिना शराब के HBV संक्रमण वाले लोगों की तुलना में बहुत अधिक स्टेटोसिस होता है।

निष्कर्ष: शराब पीने और एच.बी.वी. संक्रमण के साथ-साथ रहने वाले मरीजों में शराबी यकृत रोग और वायरल हेपेटाइटिस बी दोनों की ऊतकवैज्ञानिक विशेषताएं विकसित होती हैं। शराबी यकृत रोग में हेपेटाइटिस बी वायरल गतिविधि का मूल्यांकन एच.बी.वी. संक्रमण और शराब पीने के साथ-साथ रहने वाले मरीजों में वायरल हेपेटाइटिस बी के पता लगाने योग्य वायरल लोड और ऊतकवैज्ञानिक विशेषताओं पर निर्भर करता है।