निकोलिना डि बायसे*, मोनिका मार्टिनेली, वेलेरिया फ्लोरियो, क्रिस्टीना मेल्डोलेसी और मार्को बोनिटो
पृष्ठभूमि: इस अध्ययन का उद्देश्य गर्भावधि मधुमेह (जीडीएम) से प्रभावित महिलाओं के चयापचय नियंत्रण में डी-काइरो-इनोसिटोल (डीसीआई) की भूमिका का मूल्यांकन करना और गर्भावस्था और भ्रूण के परिणाम पर प्रभाव की जांच करना था।
तरीके: आउट पेशेंट क्लिनिक में भाग लेने वाली जीडीएम से पीड़ित गर्भवती महिलाओं पर दिसंबर 2013 और दिसंबर 2015 के बीच एक संभावित, यादृच्छिक, ओपन-लेबल, एकल-केंद्र, पायलट अध्ययन किया गया था। मरीजों को डीसीआई (दिन में दो बार 500 मिलीग्राम) प्राप्त करने या न करने के लिए यादृच्छिक किया गया था। हमने मातृ चिकित्सा स्थिति, भ्रूण के विकास के मापदंडों और प्रसूति संबंधी जटिलताओं का मूल्यांकन किया।
परिणाम: कुल 137 गर्भवती महिलाओं को नामांकित किया गया और उन्हें (n=67) या नहीं (n=70) डीसीआई प्राप्त करने के लिए यादृच्छिक किया गया। नियंत्रण समूह में औसत वजन वृद्धि 11.5 किलोग्राम थी, जबकि डीसीआई समूह में औसत वृद्धि 9 किलोग्राम थी (पीटी-टेस्ट=0.015)। दोनों समूहों में इंसुलिन खुराक की संख्या में काफी अंतर है (नियंत्रण समूह में औसतन 3 दैनिक खुराक जबकि डीसीआई समूह में 2; पीटी-टेस्ट=0.026)। नियंत्रण समूह में नवजात शिशुओं की औसत उदर परिधि 339 मिमी थी, जबकि डीसीआई समूह में 332 मिमी थी (पीमैन-व्हिटनी=0.001); नियंत्रण समूह में नवजात शिशुओं के सिर की परिधि का औसत मूल्य 333 मिमी की तुलना में 338.5 मिमी था (पीमैन-व्हिटनी=0.012)। हमें नवजात शिशु के जन्म के वजन में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं मिला (नियंत्रण समूह में 3.360 किलोग्राम डीसीआई बनाम 3.262 किलोग्राम; पी=0.067) लेकिन जन्म के समय नवजात शिशु का पीआई डीसीआई समूह में काफी कम था।
निष्कर्ष: हमारे परिणाम बताते हैं कि डीसीआई अनुपूरण गर्भावस्था के दौरान ग्लूकोज चयापचय में सुधार करता है, मातृ वजन वृद्धि और भ्रूण के विकास को नियंत्रित करता है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान डीसीआई के साथ आहार अनुपूरण जीडीएम के इलाज के लिए एक आकर्षक रणनीति हो सकती है, लेकिन इस पर और अधिक शोध किया जाना चाहिए।