सैदु याउबा, सोबंगवी जोएल, नक्वेन जूड, बिलोआ ओ. ट्रेसी, कोबेला मैरी, नसांगौ चार्ल्स, एनाम ई हर्मेल, वौकिंग मारियस, सामा जूलियस, बिलोआ एलेन, निम्पा एम मार्सेलिन, अदन बाकू, एमबीओलो मैरिएन, ब्रिसन माइक, कामगा डेल्फ़िन, एमबीयू रॉबिन्सन और नज़ुओबोंटेन डिवाइन
पृष्ठभूमि और उद्देश्य: टीकाकरण को आधुनिक चिकित्सा इतिहास में सबसे अधिक लागत प्रभावी सार्वजनिक स्वास्थ्य हस्तक्षेपों में से एक माना गया है। इस हस्तक्षेप के प्रभावी होने के लिए, टीकों को 2°C से 8°C की अनुशंसित तापमान सीमाओं के भीतर संग्रहीत और परिवहन किया जाना चाहिए। हालाँकि, कुछ अध्ययनों ने इस अनुशंसा के अनुपालन की जाँच की है। यह अध्ययन कैमरून की कोल्ड चेन प्रणाली के भीतर भंडारण और परिवहन के दौरान अनुशंसित सीमा से बाहर के तापमान के संपर्क में आने वाले टीकों का मूल्यांकन करने के लिए डिज़ाइन किया गया था।
तरीके: 24 अक्टूबर, 2015 को चालीस-आठ शिपमेंट बॉक्स तैयार किए गए और उन्हें राष्ट्रीय वैक्सीन स्टोर में रखा गया। प्रत्येक शिपमेंट में डिप्थीरिया-टेटनस और पर्टुसिस युक्त टीकों की दस शीशियाँ, एक निगरानी फ़ॉर्म और एक डेटालॉगर था। डेटालॉगर को लगातार तापमान रिकॉर्ड करने के लिए प्रोग्राम किया गया था क्योंकि शिपमेंट राष्ट्रीय वैक्सीन स्टोर से 48 लक्षित स्वास्थ्य सुविधाओं तक पहुँचाया गया था।
परिणाम: फ़्रीज़ एक्सपोज़र के संबंध में, अध्ययन के दौरान 83% शिपमेंट एक बिंदु पर फ़्रीज़िंग के संपर्क में आए। भंडारण के दौरान, फ़्रीज़ एक्सपोज़र सुविधा स्तर (51%) पर सबसे अधिक थे, उसके बाद जिला स्तर (31%) थे। न्यूनतम तापमान -0.5 डिग्री सेल्सियस से लेकर -23.8 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच गया। ठंड के विपरीत, सभी शिपमेंट एक समय पर 8 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान के संपर्क में थे। 96% शिपमेंट 10 घंटे से अधिक समय तक 8 डिग्री सेल्सियस से ऊपर के संपर्क में थे। भंडारण के दौरान, सुविधा स्तर पर गर्मी के संपर्क सबसे अधिक थे, उसके बाद जिला स्तर पर। परिवहन गर्मी और ठंड दोनों के संपर्क में आने का एक प्रमुख कारण था। पुराने और अप्रमाणित कोल्ड चेन उपकरणों का भारी उपयोग और स्वास्थ्य सेवा कार्यकर्ता के ज्ञान, दृष्टिकोण और प्रथाओं में अंतर अनजाने में होने वाले संपर्क में आने के लिए महत्वपूर्ण योगदानकर्ता थे।
निष्कर्ष: निष्कर्ष बताते हैं कि अनुशंसित सीमा से बाहर के तापमान पर टीकों का संपर्क कैमरून में एक व्यापक समस्या है। इस समस्या पर तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता है क्योंकि यह टीकाकरण कार्यक्रम की प्रभावशीलता के लिए एक वास्तविक जोखिम का प्रतिनिधित्व करता है।