कार्सिनोजेनेसिस और उत्परिवर्तन जर्नल

अमूर्त

मेलेनोमा में लक्षित चिकित्सा: ज्ञान, प्रतिरोध और परिप्रेक्ष्य

मारिया कोलंबिनो, मारिया क्रिस्टीना सिनी, अमेलिया लिसिया, एंटोनियो कोसु और ग्यूसेप पामिएरी

मेलेनोमा की उत्पत्ति और प्रगति में कई आणविक तंत्र प्रमुख भूमिका निभाते प्रतीत होते हैं। वर्तमान लक्षित उपचार RAS/RAF/MEK/ERK और, कुछ हद तक, PI3K/AKT मार्गों की सक्रियता के बीच अंतर करने पर ध्यान केंद्रित करते हैं। प्रमुख प्रभावकों (मुख्य रूप से, BRAF उत्परिवर्ती और MEK) के अवरोधकों के विकास ने उन्नत मेलेनोमा वाले रोगियों के उपचार में काफी सुधार किया है। हालाँकि, केवल दुर्लभ ट्यूमर ही कई तरह के अधिग्रहित और आंतरिक तंत्रों के कारण एक टिकाऊ प्रतिगमन प्रस्तुत करते हैं जो मुख्य लक्षित अवरोधकों के प्रति प्रतिरोध को प्रेरित करते हैं। ये सभी साक्ष्य बताते हैं कि मेलेनोमा में, जैसा कि संभवतः सभी प्रकार के कैंसर में होता है, मेलेनोमेनेसिस मार्गों के एक घटक को लक्षित करने के बजाय, एक संयोजन उपचार दृष्टिकोण का उपयोग, ट्यूमर की पुनरावृत्ति के लिए जिम्मेदार प्रतिरोध तंत्र के उद्भव में देरी या रोकथाम कर सकता है। इस अर्थ में, इस तरह के आणविक तंत्रों के पूर्ण ज्ञान द्वारा एक महत्वपूर्ण कदम का प्रतिनिधित्व किया जाता है।