फराह बिलाल
क्रोनिक लिवर रोगों के रोगियों को बैक्टेरिमिया नामक एक घातक जटिलता का सामना करना पड़ता है, जो जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव और यकृत एन्सेफैलोपैथी का कारण बनता है। लिवर सिरोसिस में बैक्टीरियल पेरिटोनिटिस और बैक्टेरिमिया आम है, लेकिन संक्रमण का स्थान लिवर रोग के एटियलजि पर निर्भर नहीं करता है। बैक्टेरिमिया के साथ-साथ, मूत्र पथ के संक्रमण और श्वसन पथ के संक्रमण सिरोसिस के रोगियों में देखी जाने वाली सबसे आम जीवाणु संक्रमण जटिलताएँ हैं। इसलिए, बैक्टेरिमिया का नैदानिक संदेह रोगियों में गिरावट, एन्सेफैलोपैथी में वृद्धि का संकेत है। स्ट्रेप्टोकोकी और ग्राम नेगेटिव एंटरिक आम जीव हैं जो पाकिस्तान के लिवर रोगियों में संक्रमण का कारण बनते हैं। इसलिए, हमने तीन महीने की अवधि में पाकिस्तान के विभिन्न स्वास्थ्य देखभाल केंद्रों में एक वर्णनात्मक शोध अध्ययन किया है। जलोदर के साथ अस्पताल में भर्ती सिरोसिस के रोगियों में बैक्टेरिमिया की घटना 7 से 24% के बीच होने का अनुमान लगाया गया है। निदान जलोदर द्रव में पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर सेल काउंट द्वारा 250/mm3 से अधिक किया जाता है। एसआईबीओ का निदान ग्लूकोज ब्रीथ हाइड्रोजन टेस्ट या जेजुनल एस्पिरेट की मात्रात्मक संस्कृति के उपयोग पर आधारित है। 70% से अधिक रोगियों में बैक्टीरियल पेरिटोनिटिस और छोटी आंत के बैक्टीरिया की अधिकता (एसआईबीओ) की सकारात्मक संस्कृति है, जो अक्सर पुरानी यकृत रोगों की सेटिंग में होती है। हमारे अध्ययन के शुरुआती परिणामों से पता चला है कि सेफलोस्पोरिन यकृत रोग के साथ बैक्टेरिमिया जटिलता में सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला एंटीबायोटिक उपचार है।