फार्माकोएपिडेमियोलॉजी और औषधि सुरक्षा में प्रगति

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क्रोनिक रिफ्रैक्टरी मिर्गी में एंटी-एपिलेप्टिक दवाओं के व्यक्तिपरक रूप से अनुभव किए गए दुष्प्रभाव

आईजेएफएफ डीएम, किंडरन आरजे, वेडर सीआई, माजोई एमएचजेएम और एल्डेनकैंप एपी

उद्देश्य: एंटी-एपिलेप्टिक दवाएँ (एईडी) साइड-इफेक्ट्स पैदा कर सकती हैं। इस प्रकार की दवा के कारण रोगी द्वारा बताए गए साइड-इफेक्ट्स बहुत आम हैं, लेकिन अब तक केवल समुदाय आधारित आबादी में ही इसकी जांच की गई है। हमने दुर्दम्य मिर्गी के रोगियों में एंटी-एपिलेप्टिक दवा उपचार के व्यक्तिपरक रूप से देखे गए साइड-इफेक्ट्स की जांच की।

विधियाँ: सितंबर 2011 और नवंबर 2011 के बीच आउटपेशेंट विभाग में आने वाले रोगियों के एक गैर-चयनित समूह को केवल तभी प्रश्नावली भरने के लिए आमंत्रित किया गया था, जब उन्हें पिछले वर्ष के दौरान अपने एईडी उपचार के दुष्प्रभावों का अनुभव हुआ था। प्रश्नावली, SIDAED, ने चार अलग-अलग श्रेणियों का मूल्यांकन किया; अनुभूति, मनोदशा, सौंदर्य प्रसाधन और सामान्य स्वास्थ्य। उपसमूह विश्लेषण उनकी दवा के उपयोग पर आधारित थे: मोनो- या पॉलीथेरेपी, पुराने और नए एईडी और संज्ञानात्मक और व्यवहारिक/मनोदशा दुष्प्रभावों के लिए उच्च या निम्न जोखिम वाले एईडी।

परिणाम: कुल मिलाकर, 203 रोगियों या उनके रिश्तेदारों ने प्रश्नावली पूरी की। रोगियों की औसत आयु 37 वर्ष (2-81) थी। अधिकांश रिपोर्ट की गई शिकायतें (85%) उनके सामान्य स्वास्थ्य के बारे में थीं, उसके बाद अनुभूति, मनोदशा और सौंदर्य प्रसाधनों के बारे में। उपसमूह विश्लेषणों ने मोनोथेरेपी या पॉलीथेरेपी का उपयोग करने वाले रोगियों के बीच कोई अंतर नहीं दिखाया। साथ ही, पुराने एईडी या नई दवाओं का उपयोग करने वाले रोगियों के बीच कोई अंतर नहीं पाया गया। साइड-इफेक्ट्स के उच्च जोखिम वाले एईडी का उपयोग करने वाले रोगियों ने अपने मूड के बारे में अधिक शिकायत की, लेकिन अपने संज्ञान के बारे में नहीं। प्रतिगमन विश्लेषण से पता चला कि व्यवहार संबंधी दुष्प्रभावों के लिए उच्च जोखिम वाले एईडी का उपयोग करने से कुल अनुभव किए गए दुष्प्रभावों में महत्वपूर्ण योगदान मिला।

निष्कर्ष: निष्कर्ष में, हमारा अध्ययन दर्शाता है कि मरीज़ अपनी दुर्दम्य मिर्गी के बावजूद साइड-इफेक्ट्स को इंगित करने के लिए एक विश्वसनीय उत्तरदाता हैं। विशेष रूप से, एंटीएपिलेप्टिक दवाओं (जैसे लेवेटिरेसेटम) के कारण मूड की शिकायतों को सही ढंग से देखा जाता है।