मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य में क्लिनिक

अमूर्त

जाम्बिया के एनडोला और किटवे जिलों में सम्मानजनक मातृ देखभाल की स्थिति

हर्बर्ट टाटो न्यिरेंडा, डेविड मुलेंगा, तंबुलानी न्यिरेंडा, नैन्सी चोका, पॉल एगिना, ब्रेंडा मुबिता, रेहेमा चेंगो, शिप्रा कुरिया और हर्बर्ट बीसी न्यिरेंडा

पृष्ठभूमि: मूल्यांकन का उद्देश्य कॉपरबेल्ट प्रांत के एनडोला और किटवे जिलों में सम्मानजनक मातृ देखभाल की स्थिति का मूल्यांकन करना था।

विधियाँ: मूल्यांकन में क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन डिज़ाइन का उपयोग किया गया और 2 वर्ष से कम आयु के बच्चे वाली प्रजनन आयु समूह की महिलाओं में प्रसव के दौरान सम्मानजनक मातृ देखभाल के अनुभवों की स्व-रिपोर्टिंग पर मात्रात्मक डेटा एकत्र किया गया। यह अध्ययन जाम्बिया के कॉपरबेल्ट प्रांत के दो शहरी जिलों में विशेष रूप से एनडोला और किटवे जिलों में किया गया था। नमूना आकार चयनित 18 उच्च मात्रा वाली स्वास्थ्य सुविधाओं की 471 निवासी महिलाओं का था। स्वास्थ्य सुविधाओं के जलग्रहण क्षेत्रों के रूप में संदर्भित नमूना इकाइयों का चयन करने के लिए क्लस्टर नमूनाकरण का उपयोग किया गया था। घरेलू साक्षात्कार आयोजित करने के लिए एक संरचित साक्षात्कार प्रश्नावली का उपयोग किया गया था। वर्णनात्मक सांख्यिकी प्रदान करने के लिए मात्रात्मक डेटा पर एकतरफा और द्विचर विश्लेषण किया गया था। संबंधों का पता लगाने के लिए ची-स्क्वायर विश्लेषण किया गया था।

परिणाम: अध्ययन में 470 घरेलू महिलाओं से सफलतापूर्वक मुलाकात की गई और उनका साक्षात्कार लिया गया, जिससे 99% प्रतिक्रिया दर प्राप्त हुई। निष्कर्ष बताते हैं कि 31% की आयु 20 से 24 वर्ष के बीच थी, तीन चौथाई (75%) विवाहित थीं/साथी के साथ रह रही थीं, 10 में से 4 (40%) के पास बुनियादी शिक्षा थी और दो तिहाई (66%) किसी भी प्रकार के रोजगार या आर्थिक गतिविधि में शामिल नहीं थीं। निष्कर्ष बताते हैं कि औसतन 18% महिलाओं ने प्रसव के दौरान सेवा प्रदाता द्वारा शारीरिक शोषण का अनुभव किया था। दुर्व्यवहार के प्रमुख मुद्दों में 43% महिलाओं को आराम/दर्द-राहत प्रदान नहीं की गई। औसतन 41% महिलाओं को सेवा प्रदाता से बिना सहमति के देखभाल मिली। महिलाओं (74%) ने संकेत दिया कि सेवा प्रदाता ने महिलाओं को जन्म के दौरान पसंद की स्थिति लेने की अनुमति नहीं दी। निष्कर्ष यह भी दिखाते हैं कि लगभग 22% महिलाओं के गोपनीयता और निजता के अधिकार का पालन नहीं किया गया। महिलाओं (42%) ने यह भी बताया कि उनकी निजता की रक्षा के लिए कोई पर्दे या आवरण नहीं थे और 19% ने संकेत दिया कि परीक्षा के दौरान महिलाओं की सुरक्षा के लिए कोई पर्दे या अन्य दृश्य अवरोध नहीं थे। निष्कर्ष यह भी दर्शाते हैं कि औसतन 31% महिलाओं के सम्मानजनक देखभाल के अधिकार का पालन नहीं किया गया। अध्ययन में कुल मिलाकर, 13% महिलाओं के साथ विशिष्ट विशेषताओं के आधार पर भेदभाव किया गया। निष्कर्ष बताते हैं कि औसतन 39% महिलाओं को छोड़ दिया गया या देखभाल से वंचित रखा गया। प्रमुख मुद्दों में शामिल हैं, 65% महिलाओं ने बताया कि उन्हें बिना देखभाल या लावारिस छोड़ दिया गया और 28% सेवा प्रदाताओं ने समय पर प्रतिक्रिया नहीं दी। इसके अलावा, केवल 6% महिलाओं को स्वास्थ्य सुविधा में हिरासत में रखा गया था।

निष्कर्ष: घर पर प्रसव और कुशल और अकुशल प्रसव सहायकों द्वारा प्रसव जैसे मातृ परिणाम स्वास्थ्य सुविधाओं में देखभाल की गुणवत्ता को दर्शाते हैं। बच्चे पैदा करने वाली महिलाओं के अधिकारों का पालन न करने के संकेत बच्चे पैदा करने वाली महिलाओं के लिए देखभाल की गुणवत्ता प्राप्त करने में बाधा हैं। सम्मानजनक मातृ देखभाल में सेवा प्रदाताओं को व्यापक रूप से प्रशिक्षित करने और कार्यान्वयन और सहायक पर्यवेक्षण के लिए तंत्र तैयार करने की आवश्यकता है।