जर्नल ऑफ बायोमोलेक्यूलर रिसर्च एंड थेरेप्यूटिक्स

अमूर्त

ग्लियोब्लास्टोमा मल्टीफॉर्म के लिए मानक चिकित्सा के अतिरिक्त सिरोलिमस और हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन: केस रिपोर्ट

क्वान-ह्वा ची

पृष्ठभूमि: संयुक्त सर्जरी, सहायक रेडियोथेरेपी (आरटी) और टेमोज़ोलोमाइड (टीएमजेड) ग्लियोब्लास्टोमा मल्टीफॉर्म (जीबीएम) के लिए मानक उपचार बने हुए हैं। हालाँकि, परिणाम गंभीर हैं और अनुवाद संबंधी अध्ययनों में नए चिकित्सीय लक्ष्यों पर सक्रिय रूप से शोध किया जा रहा है। प्रेरक, सिरोलिमस और अवरोधक, हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन (एचसीक्यू) के एक साथ प्रशासन द्वारा ऑटोफैगी के दोहरे मॉड्यूलेशन को क्लीनिकों में लागू किया गया है और इसे "ऑटोफैगी विरोधाभास" के रूप में सहक्रियात्मक बताया गया है। हम जीबीएम उपचार में सिरोलिमस-एचसीक्यू के पहले ऐड-ऑन का वर्णन करते हैं।

रोगी और विधियाँ: हमने जनवरी 2007 और अप्रैल 2014 के बीच हमारे संस्थान में 20 जीबीएम रोगियों को नामांकित किया, जिन्होंने सर्जरी के बाद गैर-उपशामक टीएमजेड और आरटी थेरेपी प्राप्त की। इनमें से, 3 रोगियों को मानक टीएमजेड-आरटी उपचार के अलावा प्रतिदिन सहायक एचसीक्यू (400 मिलीग्राम) और सिरोलिमस (2 मिलीग्राम) के साथ इलाज किया गया।

परिणाम: 20 रोगियों का औसत उत्तरजीविता समय 13.7 महीने (सीमा: 2.2 से 37 महीने) था। आश्चर्यजनक रूप से, 3 रोगी जिन्हें अतिरिक्त उपचार के रूप में सिरोलिमस और HCQ दिया गया, वे लंबे समय तक जीवित रहे (औसतन 34 महीने)। उपचार में रुकावट या खुराक में कमी से क्षणिक ग्रेड 3 मायलोटॉक्सिसिटी और ग्रेड 2 थकान का तेजी से समाधान किया गया।

निष्कर्ष: "ऑटोफैगी विरोधाभास" नव निदान जीबीएम रोगियों के लिए मानक टीएमजेड-आरटी उपचार के साथ संयोजन में फायदेमंद हो सकता है।