जर्नल ऑफ़ स्टेम सेल रिसर्च एंड थेरेपी

अमूर्त

हेमाटोपोइएटिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण की साइनोनासल अल्ट्रास्ट्रक्चर और राइनोसिनुसाइटिस के साथ क्रॉनिक ग्राफ्ट-बनाम-होस्ट रोग

एरिका ऑर्टिज़, लुसियाना आर मेयरेल्स, अफोंसो सी विगोरिटो, यूलिया साकानो और एस्टर मारिया डेनिएली निकोला

परिचय: ऐसा माना जाता है कि हेमटोपोइएटिक स्टेम सेल ट्रांसप्लांट (HSCT) में राइनोसिनसाइटिस होने का एकमात्र कारण इम्यूनोसप्रेशन है। प्राप्तकर्ता रोगियों में साइनसाइटिस की उच्च घटना होती है, विशेष रूप से क्रॉनिक ग्राफ्ट वर्सेस होस्ट रोग (GVHD) वाले रोगियों में। प्रतिरक्षात्मक रोगियों की तुलना में प्राप्तकर्ताओं के साइनस म्यूकोसा में हिस्टोपैथोलॉजिकल असामान्यताएं वर्णित की गईं। क्रॉनिक GVHD वाले ट्रांसप्लांट किए गए रोगियों में साइटोटॉक्सिसिटी से संबंधित म्यूकोसल असामान्यताएं भी थीं, लेकिन GVHD वाले और बिना GVHD वाले HSCT रोगियों के बीच अल्ट्रास्ट्रक्चर में कोई अंतर नहीं था, सिवाय GVHD वाले रोगियों में गॉब्लेट कोशिकाओं में वृद्धि के। इन रोगियों की साइनोनासल म्यूकोसा असामान्यताओं और राइनोसिनसाइटिस के बीच संबंध अभी तक अच्छी तरह से स्थापित नहीं हुआ है। उद्देश्य: उच्च साइनसाइटिस घटना के कारण को समझने के लिए राइनोसिनसाइटिस के साथ GVHD वाले और बिना GVHD वाले HSCT के साइनोनासल म्यूकोसा की अल्ट्रास्ट्रक्चर को सत्यापित करना। विधि: ट्रांसमिशन इलेक्ट्रॉन और ऑप्टिकल माइक्रोस्कोपी द्वारा राइनोसिनुसाइटिस के साथ (16) और बिना जीवीएचडी (8) के प्रत्यारोपित रोगियों के अनसिनेट प्रक्रिया म्यूकोसा के मूल्यांकन से प्राप्त आंकड़ों के सांख्यिकीय विश्लेषण के साथ भावी अध्ययन। परिणाम: रोगियों में से, 47% (14) में केवल 1 या 2 एपिसोड थे, और 33% में राइनोसिनुसाइटिस के 3 से अधिक एपिसोड थे। केवल माइक्रोविली की उपस्थिति जीवीएचडी के बिना रोगियों में काफी अधिक थी। समूहों के बीच सिलिया, सिलिअरी अल्ट्रास्ट्रक्चर, स्क्वैमस मेटाप्लासिया, गॉब्लेट कोशिकाओं, वेक्यूलाइज़ेशन, भड़काऊ घुसपैठ के घनत्व, इंट्रापीथेलियल लिम्फोसाइट्स, ईोसिनोफिल्स, श्लेष्म ग्रंथियों, एपोप्टोटिक कॉर्पसकल इंट्रापीथेलियल बेसमेंट झिल्ली की मोटाई, एडिमा और सबपीथेलियल फाइब्रोसिस की मात्रा में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था। राइनोसिनसाइटिस की पुनरावृत्ति के उच्च स्तर पर संपादकीय प्रबंधक® और एरीज़ सिस्टम कॉर्पोरेशन से प्रोडक्शन मैनेजर® द्वारा संचालित सिलिया में उल्लेखनीय कमी देखी गई। निष्कर्ष: राइनोसिनसाइटिस के साथ जीवीएचडी के बिना माइक्रोविली एचएससीटी में वृद्धि देखी गई, और जीवीएचडी के साथ और बिना एचएससीटी के अल्ट्रास्ट्रक्चर और हिस्टोलॉजिकल परिवर्तनों में राइनोसिनसाइटिस की पुनरावृत्ति के साथ कोई बदलाव नहीं आया। हालांकि, राइनोसिनसाइटिस की पुनरावृत्ति के उच्च स्तर पर साइनोनासल एचएससीटी के उपकला में सिलिया में कमी देखी गई।