करण पीपरे
न्यूक्लियर कार्डियोलॉजी में मायोकार्डियल परफ्यूज़न इमेजिंग एक प्रमुख विशेषता है जो तकनीकी और रेडियोफार्मास्युटिकल दृष्टिकोण से सुविधाजनक है। यह पाया गया है कि कोरोनरी धमनी रोग के निदान और पूर्वानुमान का आकलन करने के लिए 99mTc- सेस्टामिबी का उपयोग करके गेटेड सिंगल फोटॉन एमिशन कंप्यूटेड टोमोग्राफी (SPECT) के साथ मायोकार्डियल परफ्यूज़न इमेजिंग (MPI) की सटीकता और संवेदनशीलता में वृद्धि हुई है। इसके अलावा, ECG गेटिंग के साथ SPECT/CT मायोकार्डियल परफ्यूज़न इमेजिंग (MPI) और बाएं वेंट्रिकुलर फ़ंक्शन (LVF) दोनों का एक साथ मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। CAD का जल्दी पता लगाने और इसके प्रभावी उपचार के लिए बढ़ती चिंता के साथ, MPI रोगी के लिए पूर्ण कार्यात्मक मूल्यांकन प्रदान करने के लिए आदर्श रूप से रखा गया है, चाहे उनकी ट्रेडमिल क्षमता कुछ भी हो। अखिल भारतीय आयुर्विज्ञान संस्थान रायपुर, भारत में (99m)Tc-मेथॉक्सी-आइसोब्यूटाइल-आइसोनाइट्राइल ((99m)Tc-MIBI) का उपयोग करके एक वर्ष में मध्यम से गंभीर कोरोनरी धमनी रोग (CAD) वाले 166 रोगियों के मायोकार्डियल परफ्यूजन अध्ययन के आधार पर। जिनमें से TMT तनाव सकारात्मक निष्कर्ष 45 हैं और 48 रोगी सामान्य थे और औषधीय तनाव में 37 सकारात्मक थे और 13 सामान्य थे। इसके अलावा केवल आराम स्कैन थे जिनमें 15 सकारात्मक थे और 8 सामान्य थे। इस अध्ययन का उद्देश्य कोरोनरी धमनी रोग (CAD) के प्रबंधन में सटीकता और संवेदनशीलता का पता लगाना था। (99m)Tc-MIBI SPECT के लिए उच्चतम संवेदनशीलता और सटीकता दर प्राप्त करने के लिए तनाव और आराम चरणों के लिए अधिग्रहण पैरामीटर। SPECT के साथ मायोकार्डियल परफ्यूज़न इमेजिंग (MPI) एक दिवसीय प्रोटोकॉल के आधार पर की गई थी, जिसमें 8mCi और 22mCi (99m)Tc-MIBI के इंजेक्शन के 45 से 60 मिनट बाद तनाव और आराम चरण की छवियां प्राप्त की गईं। तनाव/आराम चरणों में छवि अधिग्रहण के मापदंडों के अनुसार, (99m)Tc-MIBI के साथ MPI के लिए एक दिवसीय प्रोटोकॉल की संवेदनशीलता और विशिष्टता क्रमशः निम्न तालिका में दर्शाई गई है।