चार्ल्स हार्ट्रांफ़्ट, सेठ नोलैंड, आरोन कुलविकी और थॉमस हार्ट्रांफ़्ट
59 वर्षीय महिला बाएं गोलार्ध के क्षणिक इस्केमिक हमलों के लिए चिंताजनक लक्षणों के साथ आई। कई इमेजिंग विधियों ने तीव्र बाएं तरफा मस्तिष्क रोधगलन के साथ-साथ पूर्ण बाएं आंतरिक कैरोटिड धमनी अवरोध की उपस्थिति की पुष्टि की। उचित चिकित्सा उपचार पर छुट्टी के बाद, रोगी ने सप्ताह बाद इसी तरह की शिकायतों के साथ दिखाया। एंजियोग्राफी ने बाएं आंतरिक कैरोटिड धमनी अवरोध की पुष्टि की और पूरे विपरीत गोलार्ध को आपूर्ति करने वाली एक दाहिनी कशेरुका धमनी की पहचान की। कशेरुका धमनी के मूल में गंभीर स्टेनोसिस के एक खंड की पहचान की गई और स्टेंट लगाया गया। ऑपरेशन के बाद, रोगी अच्छी तरह से ठीक हो गया और महत्वपूर्ण न्यूरोलॉजिकल घाटे के बिना घर से छुट्टी दे दी गई। फॉलो-अप के दौरान, 7 महीने में इन-स्टेंट रेस्टेनोसिस विकसित हुआ, जिसके लिए बैलून एंजियोप्लास्टी और री-स्टेंटिंग के साथ अतिरिक्त हस्तक्षेप की आवश्यकता थी। आज तक रोगी को कोई महत्वपूर्ण न्यूरोलॉजिक घाटा नहीं है, उसे अधिकतम चिकित्सा उपचार पर रखा गया है, और सीरियल परीक्षाओं और अल्ट्रासाउंड इमेजिंग के साथ फॉलो-अप जारी है।