जर्नल ऑफ़ क्लिनिकल रिसर्च एंड बायोएथिक्स

अमूर्त

पार्किंसंस रोग के उपचार में सर्जिकल प्लेसबो पर नैतिक साहित्य की समीक्षा

डांटे जे. क्लेमेंटी

पार्किंसंस रोग के उपचार के लिए न्यूरोसर्जिकल हस्तक्षेपों के नैदानिक ​​परीक्षणों में, परीक्षण डिजाइन में नियंत्रण के रूप में प्लेसबो सर्जरी का उपयोग करने की नैतिकता विवादित है। इस विवाद में एक प्राथमिक मुद्दा ऐसी सर्जरी से जुड़ा जोखिम-लाभ प्रोफ़ाइल है, चाहे सर्जरी के लाभ परीक्षण प्रतिभागियों को संभावित जोखिमों के संपर्क में लाने को उचित ठहराते हैं। समर्थकों का तर्क है कि परीक्षण प्रतिभागियों के लिए जोखिम पर्याप्त रूप से कम हो गए हैं ताकि सर्जरी नैतिक रूप से उचित हो, जबकि आलोचकों का तर्क है कि बिना सर्जरी वाले परीक्षण डिजाइन की तुलना में उन जोखिमों को कम नहीं किया गया है और जब प्रक्रिया से परीक्षण प्रतिभागियों के "मूल हितों" को संभावित रूप से खतरा हो। समर्थकों और आलोचकों दोनों द्वारा दिए गए तर्कों के संबंधित गुणों पर विचार करने के बाद, यह विश्लेषण पीडी उपचार के लिए नैदानिक ​​परीक्षणों में शम सर्जरी की नैतिक अनुमति के खिलाफ़ लोगों की स्थिति को अधिक तर्कसंगत पाता है। आलोचकों की स्थिति के बचाव में, यह विश्लेषण आलोचकों द्वारा दिए गए दो कारणों को विकसित और बचाव करता है: पहला, कि परीक्षण प्रतिभागियों के लिए जोखिम वास्तव में बिना सर्जरी वाले परीक्षण डिज़ाइन की तुलना में कम नहीं होते हैं और दूसरा, कि नकली प्रक्रिया से जुड़े जोखिमों की मात्रा सीधे परीक्षण प्रतिभागियों के "बुनियादी हितों" को खतरे में डालती है। आलोचकों द्वारा दिए गए इन दो कारणों को देखते हुए, यह विश्लेषण तर्क की इस पंक्ति को और विकसित करता है और निष्कर्ष निकालता है कि इस संदर्भ में नकली सर्जरी परोपकार के सिद्धांत का उल्लंघन करती है।