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समीक्षा: यकृत रोग में अधिवृक्क अपर्याप्तता

ग्यूसेप फेडे, लुइसा स्पाडारो और फ्रांसेस्को पुरेलो

अधिवृक्क अपर्याप्तता (एआई), जिसे अधिवृक्क ग्रंथियों (प्राथमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता) की संरचनात्मक क्षति या हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी अक्ष (द्वितीयक अधिवृक्क रोग) की हानि के परिणामस्वरूप ग्लूकोकोर्टिकोइड्स के अपर्याप्त उत्पादन या क्रिया के रूप में परिभाषित किया गया है, यकृत रोग वाले रोगियों में बढ़ती आवृत्ति के साथ रिपोर्ट की जा रही है, और कुछ लेखकों ने "हेपेटो-एड्रेनल सिंड्रोम" शब्द का प्रस्ताव दिया है। अध्ययन की आबादी के अनुसार यकृत रोग वाले रोगियों में एआई का प्रचलन व्यापक रूप से भिन्न होता है: गंभीर रूप से बीमार रोगी (33-92%), स्थिर सिरोसिस (31-60%), या विघटित सिरोसिस, जैसे कि वैरिकाज़ रक्तस्राव (30-48%) और जलोदर (26-64%)। हालाँकि यकृत रोग वाले रोगियों में एआई को परिभाषित करने के लिए नैदानिक ​​​​मानदंड के बारे में कोई मौजूदा आम सहमति नहीं है, और स्थिर सिरोसिस में इसकी रोगसूचक प्रासंगिकता अभी भी स्पष्ट नहीं है।