रक्त विकार और आधान जर्नल

अमूर्त

मातृ एलोएंटीबॉडी विशिष्टता के आधार पर भ्रूण और नवजात शिशु के हेमोलिटिक रोग का सापेक्ष जोखिम: व्यवस्थित समीक्षा और मेटाविश्लेषण

कारमाइन एच, डेनिस ई. जैक्सन*

भ्रूण और नवजात शिशु का हेमोलिटिक रोग (HDFN) भ्रूण की रुग्णता का एक सामान्य कारण है, जिसमें एलोइम्यूनाइज्ड मातृ एरिथ्रोसाइट IgG एंटीबॉडी और भ्रूण एरिथ्रोसाइट्स की असंगति शामिल है, जो नवजात शिशु में हेमोलिसिस का कारण बनती है। HDFN की गंभीरता मातृ एरिथ्रोसाइट एंटीबॉडी विशिष्टता और एंटीबॉडी की एंटीबॉडी टाइटर ताकत पर निर्भर करेगी। इस समीक्षा का प्राथमिक उद्देश्य यह निर्धारित करना है कि भ्रूण और नवजात शिशु के हेमोलिटिक रोग का कारण बनने वाली गर्भवती माताओं में मौजूद विभिन्न एरिथ्रोसाइट एंटीबॉडी विशिष्टताओं की तुलना करते समय नवजात हाइपरबिलिरुबिनेमिया और एनीमिया का सापेक्ष जोखिम क्या है? इस अध्ययन में उपयोग किए जाने वाले उपयुक्त शोधपत्र प्राप्त करने के लिए, स्कोपस, पबमेड और एमबेस डेटाबेस ने 1 जनवरी 2012 से 31 अगस्त 2022 तक की खोज तिथियों का उपयोग करके कई कीवर्ड का उपयोग किया। इन शोधपत्रों पर ओपनमेटा विश्लेषक सॉफ्टवेयर का उपयोग करके आर्कसिन रूपांतरित अनुपात मीट्रिक का उपयोग करके अधिकतम संभावना यादृच्छिक प्रभाव विधि के साथ द्विपद यादृच्छिक प्रभाव अनुपात-आधारित विश्लेषण का उपयोग करके मेटा-विश्लेषण किया गया था। शामिल अध्ययनों के विश्लेषण पर मातृ एंटी-डी में नवजात एनीमिया होने का सबसे बड़ा जोखिम 34.9% (95% सीआई (0.195-0.522), पी<0.001) था, उसके बाद एंटी-सी में 26.2% (95% सीआई (0.120-0.435), पी<0.001) का सापेक्ष जोखिम था और एंटी-केल में 15.4% (95% सीआई (0.041-0.321), पी<0.001) का सापेक्ष जोखिम था। मातृ एंटी-सी में हाइपरबिलिरुबिनेमिया का सबसे अधिक सापेक्ष जोखिम 65.2% (95% सीआई (0.412-0.857), पी<0.001) है, एंटी-डी में 55.5% (95% सीआई (0.291-0.804), पी<0.001) का सापेक्ष जोखिम है और फिर एंटी-केल में 30.0% (95% सीआई (0.049-0.648), पी=0.001) का सापेक्ष जोखिम है।