क्लिनिकल एवं मेडिकल बायोकैमिस्ट्री

अमूर्त

टेस्टोस्टेरोन थेरेपी पर पुरुषों में एंटी-मुलरियन हार्मोन, टेस्टोस्टेरोन, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन और फॉलिकल स्टिम्युलेटिंग हार्मोन के बीच संबंध

नरेल हैडलो, क्रिस्टीना हैमिल्टन, जॉन जोसेफ, डेविड मिलर, एड्रियन ज़ेंटनर और डेविड प्रेंटिस

उद्देश्य: यह आकलन करना कि क्या टेस्टोस्टेरोन थेरेपी, एलएच और एफएसएच के दमन से पुरुषों में एएमएच के स्तर में बदलाव आया है।

अध्ययन पृष्ठभूमि: एएमएच एक महत्वपूर्ण पुरुष हार्मोन है और पुरुषों और महिलाओं के स्वास्थ्य आकलन के लिए प्रयोगशालाओं द्वारा इसे तेजी से मापा जा रहा है। यह संभावित अध्ययन पुरुषों में एएमएच स्तरों पर टेस्टोस्टेरोन के प्रभावों का आकलन करने के लिए सामुदायिक चिकित्सा केंद्रों में आयोजित किया गया था।

विधियाँ: एण्ड्रोजन की कमी के लक्षणों वाले पुरुष (n=15), जिन्हें उनके अपने चिकित्सक द्वारा कम से कम 6 महीने के लिए टेस्टोस्टेरोन थेरेपी का परीक्षण निर्धारित किया गया था, ने AMH प्री-थेरेपी और पोस्ट-थेरेपी को मापने वाले अध्ययन में भाग लेने के लिए सहमति व्यक्त की। LH और FSH दमन को प्राप्त करने के लिए टेस्टोस्टेरोन थेरेपी दी गई। सभी पुरुषों में बेसलाइन और पोस्ट टेस्टोस्टेरोन थेरेपी में कम से कम 2 मौकों पर टेस्टोस्टेरोन, LH, FSH और AMH का मापन पूरा किया गया, जिसमें 6 महीने शामिल हैं। असामान्य बेसलाइन बायोकेमिस्ट्री (उम्र के अनुरूप सीमा से कम ऊंचा LH या टेस्टोस्टेरोन) वाले पुरुषों को आगे के अध्ययन से बाहर रखा गया (n=5)।

परिणाम: अध्ययन समूह में बेसलाइन एलएच सामान्य (<8 यू/एल) था और बेसलाइन टेस्टोस्टेरोन 7-23 (औसत 12 एनएमओएल/एल) था और आयु-विशिष्ट अंतराल के भीतर था। औसत बेसलाइन एएमएच 36 पीएमओएल/एल (रेंज 19-89) था और आयु-संबंधित अंतराल के भीतर था। उपचार के बाद टेस्टोस्टेरोन में कम से कम 1.5 गुना की महत्वपूर्ण वृद्धि (पी=0.001) हुई (रेंज 1.5-7.5 गुना वृद्धि) एलएच के दमन के साथ चिकित्सा के साथ <1 यू/एल तक। टेस्टोस्टेरोन के बाद एएमएच ने परिवर्तनशील परिवर्तन दिखाए। बेसलाइन की तुलना में एएमएच में वृद्धि या गिरावट में कोई महत्वपूर्ण प्रवृत्ति नहीं थी और स्तर टेस्टोस्टेरोन (पी=0.197) से जुड़े नहीं थे और न ही एफएसएच या एलएच (पी=0.683, 0.271 क्रमशः) के दमन से प्रभावित थे।

निष्कर्ष: वयस्क पुरुषों में 6 महीने तक एक्सोजेनस टेस्टोस्टेरोन थेरेपी लेने के बाद AMH में कोई खास बदलाव नहीं होता है। प्रयोगशालाओं को थेरेपी से पहले सामान्य बेसलाइन LH और टेस्टोस्टेरोन वाले पुरुषों में टेस्टोस्टेरोन थेरेपी के प्रभावों के लिए AMH संदर्भ अंतराल को समायोजित करने की आवश्यकता नहीं है।