एजिंग साइंस जर्नल

अमूर्त

क्रोनिक कॉम्प्लेक्स आउटपेशेंट्स में रक्तस्रावी स्ट्रोक और मृत्यु दर के बीच संबंध: रोगियों के सामुदायिक समूह से परिणाम

गोंजालेज-हेनारेस एमए, क्लुआ-एस्पुनी जेएल, क्वेराल्ट-टॉमस एमएलएल, कैंपो-तामायो डब्ल्यू, मुरिया-सुबिराट्स ई, पैनिसेलो-तफल्ला ए, लुकास-नोल जे, फोर्केडेल-एरेनास टी और गिल-गुइलेन वीएफ

प्रश्न: लगभग 3-5% लोगों को क्रोनिक कॉम्प्लेक्स रोगियों (सीसीपी) के रूप में पहचाना जा सकता है और उनमें रक्तस्रावी स्ट्रोक का खतरा बढ़ रहा है। मुख्य उद्देश्य जोखिम कारकों में अंतर और मृत्यु दर पर परिणाम कारकों के साथ संबंध का पता लगाना था।

सामग्री और विधियाँ: 1 जनवरी 2013 से 30 सितंबर 2016 तक क्रोनिक कॉम्प्लेक्स आउटपेशेंट के रूप में पंजीकृत रोगियों के बीच मल्टीसेंटर और संभावित कोहोर्ट अध्ययन। जोखिम अनुपात, औसत उत्तरजीविता समय और उत्तरजीविता संभावनाओं की भविष्यवाणी करने के लिए, मल्टीवेरिएट कॉक्स रिग्रेशन का उपयोग किया गया था।

परिणाम: 932 सी.सी.पी. शामिल किए गए (52.3% महिलाएँ)। औसत आयु 82.5 वर्ष थी (95% सी.आई. 81.8-83.2)। 2.8 वर्षों की औसत अनुवर्ती अवधि के दौरान, 65 (6.98%) स्ट्रोक प्रकरण हुए (37 (56.9%) इस्केमिक; 28 (43.1%) रक्तस्रावी)। सी.सी.पी. निदान के बाद आई.सी.एच. का प्रतिशत लगभग दोगुना (21.0% से 43.1) हो गया; 26.1% में पॉलीफर्मेसी (≥ 10) थी, 57.6% वीकेए-उपचारित रोगियों में टीटीआर <60% दिखा, और गिरने की उच्च घटना थी (31.9% बनाम 19.2%, पी 0.002)। औसत उत्तरजीविता समय उम्र (एचआर 1.03 95% सीआई 1.14-1.53, पी 0.001), पिछले स्ट्रोक (एचआर 13.54 95%, सीआई 9.23-19.81, पी <0.001), एंटीएग्रीगेंट उपचार (एचआर 1.97 95% सीआई 1.21-3.21, पी 0.006), एंटीकोगुलेंट उपचार (एचआर 1.78 95%, सीआई 1.22-2.60, पी 0.002) और बार्टेल स्कोर <60 (एचआर 1.43) के साथ काफी कम था। 95% सीआई 1.04-1.97, पी 0.024)।

निष्कर्ष: खराब प्रदर्शन स्थिति, बहु-रुग्णता और बहु-फार्मेसी के साथ रक्तस्रावी स्ट्रोक की सह-घटना को देखते हुए, स्वास्थ्य परिणामों में सुधार के लिए बहुआयामी हस्तक्षेप की आवश्यकता है।