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मनोचिकित्सा और मनोदैहिक चिकित्सा 2017: न्याय के बंधनों को तोड़ना: वयस्क यौन उत्पीड़न की जांच में फोरेंसिक विज्ञान, चिकित्सा और कानून की भूमिका और विशेषज्ञता का प्रवाह- सैली एफ केल्टी- कैनबरा विश्वविद्यालय

सैली एफ केल्टी

कानूनी विज्ञान का उपयोग आपराधिक न्याय संकाय द्वारा दोषमुक्ति और अपराध के लिए संबंध स्थापित करने में सहायता के लिए उत्तरोत्तर किया जा रहा है। कानूनी विज्ञान के बढ़ते उपयोग के साथ ही गलत परिणामों का जोखिम भी बढ़ जाता है। एक कारण यह है कि मामला जितना गंभीर होता है, मामले से जुड़े विशेषज्ञ उतने ही अधिक बहु-विषयक (पुलिस, चिकित्सा, कानून, मापनीय विज्ञान) और निजी और सरकारी विभागों (स्वास्थ्य, न्याय, कानूनी, पुलिस) में बहु-अधिकारी होते हैं। सफल बहु-अधिकारी डेटा साझाकरण को पहचानने का महत्व 'इक्विटी भंडार प्रभाव' को रोकना है। यह वह जगह है जहाँ विभिन्न संगठनों के विशेषज्ञ अलगाव में काम करते हैं (नगण्य या बिना किसी डेटा/योग्यता साझाकरण के)। इस परिचय में एक विशाल ऑस्ट्रेलिया-व्यापी उद्यम से प्राप्त निष्कर्षों पर चर्चा की जाएगी। इस कार्य ने ऑस्ट्रेलिया के अंदर इक्विटी भंडारों की डिग्री की जांच की। हमने 121 पुलिस, शोधकर्ताओं, कानूनी सलाहकारों, न्यायाधीशों, कोरोनर और मापनीय नैदानिक ​​विशेषज्ञों से मुलाकात की। एक प्रारंभिक जांच से दो मुख्य खोजें यह थीं कि वयस्क बलात्कार के मामलों में व्यावहारिक समूह असामान्य थे, और इसके अलावा, कई नैदानिक ​​विशेषज्ञ विश्लेषणात्मक गतिशीलता में पता लगाने योग्य नहीं थे, इस कम स्तर की दृश्यता के साथ कानूनी सलाहकारों, मापनीय शोधकर्ताओं या पुलिस द्वारा इन विशेषज्ञों की पेशकश की गई कौशल के बारे में जागरूक नहीं होने के कारण। इस उद्यम के वर्तमान भाग का उद्देश्य एक फ्लोचार्ट का निर्माण करना था जो बलात्कार के वयस्क उत्तरजीवी द्वारा प्रारंभिक घोषणा से लेकर प्रारंभिक तैयारी चरण तक कानूनी और साक्ष्य प्रक्रिया की योजना बनाता था। फ्लोचार्ट प्रत्येक प्रगति से जुड़े विभिन्न कार्यालयों और पेशेवरों की योजना बनाएगा और विशेषज्ञों को उनके द्वारा एकत्रित/जांच किए गए सबूत की प्रकृति के बारे में सूचित करने के लिए वैज्ञानिक आलोचना मंडलियों को शामिल करेगा। इस फ्लोचार्ट को बनाने के लिए तर्क की विधि एक दृश्य मार्गदर्शिका देना था जो विभिन्न कार्यालयों के दायरे को पहचान सके। एक सामान्य वयस्क बलात्कार परीक्षा में कौन शामिल था, यह दर्शाकर यह फ्लोचार्ट संगठन और पेशेवर भंडार को रोकने के तरीकों के रूप में काम कर सकता है।

बच्चों के शारीरिक शोषण का उन्नत नैदानिक ​​इतिहास 1946 में जॉन कैफ़ी द्वारा प्रकाशित, क्रॉनिक सबड्यूरल हेमेटोमा से पीड़ित शिशुओं की लंबी हड्डियों में कई फ्रैक्चर के साथ वापस चला जाता है। यह अब-महान शोधपत्र बच्चों के शारीरिक शोषण की प्रमुख आधुनिक नैदानिक ​​स्वीकृति थी और इसने भविष्य के सभी नैदानिक ​​विश्लेषणों, साथ ही राज्य और सरकारी स्तरों पर रोकथाम और अभियोग अधिनियमन की नींव रखी। आज, मूल लेखन बाल शोषण के लक्षणों के चित्रण और जांच से भरा हुआ है, फिर भी औसत ध्यान व्यक्तिगत लक्षणों, उनकी आवृत्तियों और उनका विश्लेषण करने के तरीके पर है। निर्विवाद नैदानिक ​​और वैध अनुकूल परिस्थितियों के बावजूद, पुनरावृत्ति और विशिष्टता, और खगोलीय पिंडों के आने पर निर्भर बाल शोषण के लक्षणों की मात्रात्मक रूप से अनुमानित वैश्विक व्यवस्था को शायद ही कभी संबोधित या लागू किया गया है। रचनाकार बच्चों के शारीरिक शोषण के बुनियादी लेखन का मात्रात्मक संयोजन प्रस्तुत करते हैं, जिसमें पुनरावृत्ति और स्पष्टता दोनों के आधार पर लक्षणों का वर्णन और स्थिति निर्धारण किया गया है, इस उम्मीद के साथ कि यह भविष्य के निष्कर्षों और हस्तक्षेपों के लिए एक उपयोगी उपकरण के रूप में काम करेगा। शारीरिक बाल शोषण (यानी, गैर-आकस्मिक चोट जो एक बच्चे को अपने माता-पिता की वजह से होती है) कंकाल की चोट, जलन, घाव (नीचे मुख्य चित्र देखें) और सिर की चोट से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की चोट (नीचे दूसरी तस्वीर देखें) का कारण बन सकता है। यह निर्धारित करने के लिए कि क्या किसी बच्चे की शारीरिक समस्या अनजाने में हुई है या नहीं, चिकित्सक को चोट की पूरी डिग्री निर्धारित करनी चाहिए और बच्चे के विकास के स्तर और क्षमताओं को समझना चाहिए।

बच्चों के खिलाफ़ हिंसा की पुनरावृत्ति पर किए गए अध्ययनों के निष्कर्षों से पता चलता है कि कई मामले बिना पता चले रह जाते हैं। यौन दुर्व्यवहार के अलावा, बच्चों के खिलाफ़ हिंसा की एक विस्तृत श्रृंखला पर प्रकाशनों के लिए विभिन्न डेटाबेस की खोज पर आधारित विशेष लेखन समीक्षा। बच्चों के शारीरिक दुर्व्यवहार में कुंद चोट, गर्मी की चोट और तथाकथित कंपन चोट की स्थिति (एसटीएस) शामिल हो सकती है। शारीरिक और मानसिक बाल उपेक्षा के दीर्घकालिक प्रभाव बहुत गंभीर होते हैं। कुछ बच्चों की परवरिश के तरीकों की बदलती सामाजिक मान्यता के कारण, एक दृष्टिकोण से बाल दुर्व्यवहार और उपेक्षा और दूसरे दृष्टिकोण से सभ्य व्यवहार के बीच एक अंतर बनाना मुश्किल हो सकता है। मुंचहौसेन की स्थिति एक विकल्प के रूप में (MSbP) बाल दुर्व्यवहार का एक असामान्य, असाधारण प्रकार है। 21वीं सदी की शुरुआत में, बच्चों को दुर्व्यवहार और उपेक्षा से बचाने के लिए दृढ़ मानकीकरण संरचनाएँ स्थापित की गई हैं, और सामाजिक संगठनों से उपलब्ध सहायता का भी निवारक प्रभाव हो सकता है। आगे के उन्नयन अंतःविषय समन्वय और शामिल आदेशों की संपूर्णता में पेशेवरों की बेहतर तैयारी पर निर्भर करेंगे। यह बीसवीं सदी के दूसरे 50% में था कि समाज ने बच्चों के खिलाफ हिंसा पर अधिक ध्यान देना शुरू किया। पिछले प्रतिबंधों को हटा दिया गया, और परिवार में और छोटे सामाजिक समारोहों के भीतर हिंसा की ओर ध्यान केंद्रित किया जाने लगा। बाल दुर्व्यवहार का खुलासा और जांच, और उस पर प्रतिक्रिया, विभिन्न पृष्ठभूमि के लोगों को शामिल करती है, जिसमें माता-पिता, परिवार के सदस्य और सहकर्मी से लेकर बाल देखभाल श्रमिक, शिक्षक, संघ के सदस्य, बच्चों के मार्गदर्शन सामाजिक आदेशों में स्वयंसेवक, बाल संरक्षण कार्यालय, पुलिस, जांचकर्ता और न्यायाधीश शामिल हैं। 1960 के दशक के बाद से, बाल दुर्व्यवहार और उपेक्षा के विषय ने डॉक्टरों से भी अधिक ध्यान आकर्षित किया है, विशेष रूप से बाल रोग विशेषज्ञों, बाल रोग विशेषज्ञों, बाल मनोचिकित्सा और मनोदैहिक चिकित्सा के विशेषज्ञों, सामान्य पेशेवरों और मापनीय डॉक्टरों से।

इस सर्वेक्षण लेख में, हम यौन और मनोवैज्ञानिक दुर्व्यवहार के अलावा बच्चों के खिलाफ़ सभी प्रकार की हिंसा और उनके दीर्घकालिक परिणामों के बारे में बात करेंगे। इस प्रकार, यह लेख शारीरिक और भावनात्मक उपेक्षा, शारीरिक दुर्व्यवहार और मुंचहौसेन विकार के बारे में बात करेगा। हम सामान्य केस स्टार समूहों और चोट के ट्रेडमार्क उदाहरणों को पेश करेंगे जो बाल दुर्व्यवहार के संदेह को बढ़ावा देना चाहिए। हम उस बिंदु पर बाल दुर्व्यवहार के आधार पर उपयुक्त सामाजिक विकल्पों और नैदानिक ​​मध्यस्थताओं को रेखांकित करेंगे जिन्हें बच्चों को इसके खिलाफ़ सुनिश्चित करने के लिए अपनाया जाना चाहिए।

अस्वीकृति: इस सारांश का अनुवाद कृत्रिम बुद्धिमत्ता उपकरणों का उपयोग करके किया गया है और इसे अभी तक समीक्षा या सत्यापित नहीं किया गया है।