मनु चौधरी और अनुराग पयासी
वर्तमान कार्य का उद्देश्य विभिन्न नैदानिक नमूनों से प्राप्त 464 ई. कोली नैदानिक आइसोलेट्स में विस्तारित-स्पेक्ट्रम β-लैक्टामेस (ESBLs) और मेटालो-β-लैक्टामेस (MβLs) की व्यापकता का अध्ययन करना था; और ई. कोली आइसोलेट्स के विरुद्ध विभिन्न दवाओं की संवेदनशीलता का अध्ययन करना था। फेनोटाइपिक लक्षण वर्णन और संवेदनशीलता अध्ययन क्लिनिकल और प्रयोगशाला मानक संस्थान दिशानिर्देशों (CLSI, 2010) में वर्णित विधियों के अनुसार किए गए थे। ESBLs और MβLs की व्यापकता का विश्लेषण पहले से रिपोर्ट किए गए प्राइमरों का उपयोग करके पॉलीमरेज़ चेन रिएक्शन (PCR) के साथ किया गया था।
चार सौ चौसठ आइसोलेट्स में से 186 (40.08%) आइसोलेट्स ESBLs पॉजिटिव थे, 75 (16.16%) आइसोलेट्स MβLs पॉजिटिव थे, और 80 (17.24%) ESBLs और MβLs दोनों पॉजिटिव थे। शेष 123 (26.50%) गैर ESBLs और MβLs थे। TEM-प्रकार ESBLs (blaTEM-1, blaTEM-2, और blaTEM-50) लगभग 57% आइसोलेट्स में पाए गए। SHV-प्रकार, CTX-M-प्रकार और OXA-प्रकार की व्यापकता क्रमशः 29.03, 11.82 और 2.15% थी। एम.बी.एल. में, एन.डी.एम.-1, आई.एम.पी.-1, वी.आई.एम.-1 और के.पी.सी.-प्रकारों के वितरण की आवृत्ति क्रमशः 37.39, 21.33, 18.66 और 22.66% थी। सामान्य तौर पर, 92.6% ई. कोली आइसोलेट्स सेफ्ट्रिएक्सोन प्लस ईडीटीए प्लस सुलबैक्टम (सीएसई1034) के प्रति संवेदनशील थे,
इसके बाद मेरोपेनम (74.4%), इमिपेनम (71.2%), पिपेरसिलिन प्लस टैज़ोबैक्टम (52.1%), सेफ़ोपेराजोन प्लस सुलबैक्टम (46.0%) और एमोक्सिसिलिन प्लस क्लैवुलैनिक एसिड (23.6%) थे। इसी तरह, एमोक्सिसिलिन प्लस क्लवुलैनिक एसिड ने प्रतिरोध का उच्चतम प्रतिशत (72.8%) दिखाया, उसके बाद सेफ़ोपेराज़ोन प्लस सुलबैक्टम (43.6%), पिपेरासिलिन प्लस टैज़ोबैक्टम (39.3%), इमिपेनम (23.3%), मेरोपेनम (20.3%) और सेफ्ट्रिएक्सोन प्लस EDTA प्लस सुलबैक्टम (CSE1034) (2.5%)। वर्तमान अध्ययन के परिणामों से पता चला है कि अधिकांश नैदानिक आइसोलेट्स सेफ्ट्रिएक्सोन प्लस EDTA प्लस सुलबैक्टम (CSE1034) के प्रति संवेदनशील थे, और ई. कोलाई के कारण होने वाले गंभीर जीवाणु संक्रमण के उपचार के लिए एक शक्तिशाली जीवाणुरोधी एजेंट हो सकते हैं।