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पित्ताशय कैंसर में AgNOR प्रोलिफेरेटिव इंडेक्स का पूर्वानुमानात्मक महत्व - फ्रोजन सेक्शन विश्लेषण का एक संभावित विकल्प

समीर गुप्ता, संजीव मिश्रा, मधुमती गोयल, विजय कुमार, अरुण चतुर्वेदी, नीरज कुमार आर्य, जसवन्त जैन और नसीम अख्तर

परिचय: आर्गीरोफिलिक न्यूक्लियोलर ऑर्गेनाइजर क्षेत्रों (AgNORs) की संख्या कोशिकीय प्रसार गतिविधि का एक अच्छा संकेतक है और ट्यूमर की घातक क्षमता का अनुमान लगाने के लिए उपयोगी नैदानिक ​​उपकरण है।

विधियाँ: पित्ताशय की बीमारी के 40 मामलों से ऊतक खंडों का अध्ययन किया गया, जिसमें पित्ताशय की थैली के कैंसर के 27 मामले और क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के 13 मामले शामिल थे, जिनका AgNORs की गणना के लिए अध्ययन किया गया। AgNOR का सहसंबंध विभिन्न नैदानिक-रोग संबंधी मापदंडों के साथ किया गया।

परिणाम: पित्ताशय के कैंसर में औसत AgNOR गणना (11.354 ± 1.7866) क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस (2.0815 ± 0.3731) की तुलना में काफी अधिक थी। पित्ताशय के कैंसर वाले रोगियों में, अच्छी तरह से विभेदित (9.5867 ± 1.8928), मध्यम रूप से विभेदित (11.1971 ± 1.3181) और खराब रूप से विभेदित एडेनोकार्सिनोमा (13.1829 ± 0.9779) ने AgNOR गणना में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर दिखाया। अंतर चरण तुलना पर, अध्ययन ने Tis से T4 चरण तक AgNOR गणना में प्रगतिशील और सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण वृद्धि का खुलासा किया। मेटास्टेसिस रहित जी.बी.सी. के लिए औसत ए.जी.एन.ओ.आर. गणना मेटास्टेटिक जी.बी.सी. (12.2538 ± 1.4581) की तुलना में कम (10.5186 ± 1.6911) थी, अंतर सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण था (पी=0.009)।

चर्चा और निष्कर्ष: हमारे परिणाम दर्शाते हैं कि AgNOR पैरामीटर पित्ताशय की थैली के कैंसर के घातक व्यवहार का मूल्यांकन करने के लिए उपयोगी संकेतक हैं और पारंपरिक कोशिका विज्ञान के साथ इसका संयोजन निदान की सटीकता को बढ़ा सकता है। AgNOR सूचकांक का उपयोग पित्ताशय की थैली के घातक रोग के संदिग्ध मामले की शुरुआती पुष्टि में सहायता के लिए एक तेज़, सस्ते और आसानी से किए जाने वाले निदान उपकरण के रूप में किया जा सकता है।