फ़ैलाल I, एज़ाकी एस, मतियोउई एन, ख़यात एस, ज़मेद एम, मेडकौरी जी, बेंगानेम एम, रामदानी बी
वायरल हेपेटाइटिस सी क्रोनिक हेमोडायलिसिस (एचडीसी) में प्राथमिक वायरल संक्रमण बना हुआ है। यह इस आबादी में एक सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या है क्योंकि सबसे पहले इसकी व्यापकता अधिक है, और दूसरी बात यह है कि यह क्रोनिक हो सकता है और सिरोसिस और हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा विकसित कर सकता है। इस अध्ययन का उद्देश्य वायरल हेपेटाइटिस सी की व्यापकता का मूल्यांकन करना, संक्रमण से संबंधित महामारी विज्ञान कारकों और रोगियों के अनुपात का निर्धारण करना था।
विधियाँ: यह कैसाब्लांका-सेटाट क्षेत्र में क्रोनिक हेमोडायलिसिस रोगियों के बीच आयोजित एक पूर्वव्यापी, वर्णनात्मक, विश्लेषणात्मक और सहयोगात्मक महामारी विज्ञान है। संचालन सूची क्षेत्र के सभी केंद्रों को भेज दी गई है।
परिणाम: 80 क्षेत्रीय डायलिसिस केंद्रों में से 14 केंद्रों ने हमारे अनुरोध पर अनुकूल प्रतिक्रिया दी है, जिसमें कुल 1406 मरीज शामिल हैं। उदार क्षेत्र के 34.28%, सार्वजनिक क्षेत्र के 21.3% और एसोसिएशन के 44%। औसत आयु 54.4 वर्ष (13-97 वर्ष) है, जिसमें 52.2% पुरुषों की थोड़ी अधिकता है। HCV एंटीबॉडी-पॉजिटिव का प्रचलन 6.4% है। HCV से संक्रमित मरीजों में हेमोडायलिसिस की औसत अवधि 8 वर्ष है। सबसे प्रमुख जीनोटाइप G1 में 47.3% और G2 में 49.1% हैं। हेमोडायलिसिस की औसत अवधि 8 वर्ष है। आयु, लिंग, आधान और आधान की गई रक्त इकाइयों की संख्या के लिए HCV+ रोगियों और HVC रोगियों के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं है। इसके अलावा, HCV+ रोगियों के समूह में औसत अवधि हेमोडायलिसिस और लोकप्रिय हेमोडायलिसिस केंद्रों की संख्या काफी अधिक है (p<0.01)। जबकि हेपेटाइटिस बी (p=NS) के संक्रमण में कोई जोखिम कारक शामिल नहीं किया गया है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि केवल 17 HCV+ रोगियों का इलाज किया गया था, जिनमें उपचार के बाद HCV RNA का पता नहीं चला।
निष्कर्ष: हेमोडायलिसिस में HCV का प्रचलन धीरे-धीरे कम हो रहा है। अस्पतालों द्वारा आपसी सहयोग की संभावना के साथ नए प्रत्यक्ष-क्रियाशील एंटीवायरल से हेमोडायलिसिस में वायरल हेपेटाइटिस सी के उन्मूलन की उम्मीद की जा सकती है।