सुरभि मित्रा, अभिजीत फेय, सुशील गावंडे, राहुल ताड़के, सुधीर भावे, विवेककिरपेकर, सजल मित्रा
परिचय/पृष्ठभूमि: जलने के बाद कॉस्मेटिक विकृति असामान्य नहीं है। ऐसी पीड़ा शारीरिक, सामाजिक और मनोवैज्ञानिक परिणामों के साथ दर्दनाक हो सकती है। इन रोगियों में PTSD (पोस्ट ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर) विकसित होने का एक महत्वपूर्ण जोखिम होता है। ये रोगी अक्सर अन्यथा स्वस्थ और उत्पादक होते हैं, और ऐसी चोटों का उनके जीवन पर गहरा प्रभाव पड़ सकता है। परिणामी विकलांगता एक ऐसी दुनिया में जीवन को चुनौतीपूर्ण बनाती है जहाँ शारीरिक क्षमता 'आदर्श' है। इस अध्ययन का उद्देश्य जलने के बाद कॉस्मेटिक विकृति के विभिन्न घटकों के अनुसार ऐसे रोगियों में PTSD की व्यापकता और गंभीरता का पता लगाना है।
कार्यप्रणाली/सामग्री और विधियाँ: यह क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन 6 महीने से अधिक समय तक किया गया था, जिसमें मध्य भारत के तीन तृतीयक देखभाल अस्पतालों में प्रत्येक सहमति देने वाले अनुवर्ती रोगी का नमूना संग्रह किया गया था। 84 जले हुए रोगियों का मूल्यांकन क्लिनिशियन-प्रशासित PTSD स्केल (CAPS) का उपयोग करके (डायग्नोस्टिक और स्टेटिस्टिकल मैनुअल-5) DSM-5, अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन (APA) DSM-5 PTSD स्केल की गंभीरता, पदार्थ उपयोग विकारों के लिए DSM-5 मानदंड, अर्ध-संरचित सामाजिक-जनसांख्यिकीय प्रोफार्मा और जलने के विवरण के लिए संक्षिप्त जानकारी प्रश्नावली का उपयोग करके किया गया था।
परिणाम: साक्षात्कार में शामिल 93 जले हुए रोगियों में से 9 ने परीक्षा छोड़ दी। अंतिम 84 का मूल्यांकन किया गया, जिसमें 26 महिलाएँ (30.95%) और 58 पुरुष (69.05%) थे। 7 महिलाओं (23.07%) और 24 पुरुषों (41.37%) को PTSD था। कुल मिलाकर व्यापकता 36.90% थी। PTSD की व्यापकता और गंभीरता उन लोगों में अधिक पाई गई, जिनके चेहरे पर जलन और विकृति थी, जिनके पास कोई पूर्व या पश्चात-मनोवैज्ञानिक परामर्श नहीं था, सतह क्षेत्र में जलन का उच्च प्रतिशत और जलने के बाद गैर-कार्यात्मक थे। जलने के बाद पदार्थों के उपयोग में काफी कमी आई थी।
निष्कर्ष: इन रोगियों में PTSD का शुरुआती चरण में पता लगाने के लिए एक उचित प्रोटोकॉल की आवश्यकता होती है, ताकि इसके अवांछनीय परिणामों से बचने के लिए इसका प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सके।