ऑस्टिन एचएन मटेथिवा, जेरेड बाकुज़ा और गाम्बा नक्वेंगुलिला
हालाँकि मलावी में शिस्टोसोमियासिस स्थानिक है, लेकिन जलाशय समुदायों में इसकी महामारी विज्ञान ज्ञात नहीं है। हालाँकि, पूरे देश में 750 से अधिक जलाशय हैं, जो विभिन्न गतिविधियों के लिए पानी उपलब्ध कराते हैं। वर्तमान अध्ययन मलावी में जलाशय समुदायों में शिस्टोसोमियासिस संक्रमण का पता लगाने के लिए किया गया था।
विधियाँ: यह तीन जलाशय समुदायों में बरसात और शुष्क मौसम के दौरान आयोजित किया गया अनुभागीय अध्ययन था। जलाशय से 1-2 किमी, >2-5 किमी और 5 किमी दूर से 1 से 78 वर्ष की आयु के कुल 1594 व्यक्तियों को यादृच्छिक रूप से चुना गया और अध्ययन में नामांकित किया गया। उन्होंने मल और मूत्र के नमूने प्रदान किए, जिनकी जांच क्रमशः काटो-काट्ज़ और अवसादन विधियों का उपयोग करके शिस्टोसोमा अंडों के लिए की गई।
परिणाम: एस. हेमेटोबियम के लिए 51.2% और एस. मैनसोनी के लिए 9.5% के साथ कुल मिलाकर 47.4% का प्रचलन पाया गया। शुष्क मौसम (58.5%) के दौरान व्यापकता बरसात के मौसम (36.6%) (पी=0.01) की तुलना में काफी अधिक थी। जलाशय से 0-2 किमी दूर रहने वाले समुदायों में व्यापकता 5 किमी से अधिक दूर रहने वालों की तुलना में काफी अधिक थी (पी=0.00)। एस. हेमेटोबियम का प्रचलन मलाला जलाशय में उकोंडे और नजाला जलाशयों की तुलना में काफी अलग था (पी=0.043)। एस. मैनसोनी का प्रचलन मलाला और नजाला जलाशयों की तुलना में उकोंडे जलाशय में काफी अधिक था (पी=0.037)। विभिन्न आयु समूहों में व्यापकता काफी भिन्न नहीं थी (पी=0.29)। 6-15 वर्ष आयु वर्ग में एस. मैनसोनी (129±3.6 ईपीजी) और एस. हेमेटोबियम (63.3±2.3 अंडे/10 मिली मूत्र) दोनों में अन्य आयु समूहों की तुलना में संक्रमण की तीव्रता काफी अधिक थी।
निष्कर्ष: जलाशयों में शिस्टोसोमा सेरकेरिया का संक्रमण है और समुदाय जोखिम में हैं। जलाशय के जितना करीब होंगे, संक्रमित होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। हम वार्षिक MDA की सलाह देते हैं, क्योंकि पाया गया प्रसार MDA के लिए WHO द्वारा अनुशंसित सीमा ≥50% के भीतर है। हम समुदायों को शिस्टोसोमियासिस के संचरण और रोकथाम पर स्वास्थ्य शिक्षा की भी सलाह देते हैं।