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गर्भावस्था से संबंधित मलेरिया, उप-सहारा अफ्रीका में चुनौतियां और संभावनाएं

इफियानी ऑस्कर एन. अगुज़ी

गर्भावस्था से संबंधित मलेरिया उप-सहारा अफ्रीका में गर्भवती महिला, उसके भ्रूण और शिशुओं के लिए एक बड़ा खतरा बना हुआ है। प्लास्मोडियम फाल्सीपेरम द्वारा संक्रमण से मातृ, भ्रूण और नवजात शिशु की सेहत पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। मातृ एनीमिया, कम वजन का जन्म, समय से पहले प्रसव, सहज गर्भपात और मातृ और नवजात शिशु की मृत्यु दर इसके कुछ परिणाम हैं। यह मातृ प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को जटिल बनाता है और संभवतः ट्रांसप्लासेंटल संचार द्वारा भ्रूण की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को भी स्वार्थी रूप से रोकता है। इसलिए, प्रभाव गर्भावस्था की अवधि और प्रसव के तुरंत बाद की अवधि से कहीं आगे तक फैल सकते हैं। प्रभावी केस प्रबंधन और रोकथाम से सकारात्मक परिणाम मिलना जारी है, लेकिन विशेष रूप से उप-सहारा अफ्रीका में अभी भी चुनौतियाँ बनी हुई हैं। प्रसवपूर्व सेवा प्रावधान की चुनौतियाँ, सल्फाडॉक्सिनपाइरीमेथामाइन (IPTp-SP) द्वारा गर्भावस्था में आंतरायिक निवारक उपचार का अनुपालन, व्यापक SP प्रतिरोध और कीटनाशक उपचारित जाल (ITN) और कीटनाशकों के प्रति प्रतिरोध उप-सहारा अफ्रीका में PAM नियंत्रण के प्रयासों को जटिल बना रहे हैं। आशा है कि मलेरिया के लिए वैश्विक तकनीकी रणनीति 2016-2030 इन चुनौतियों पर व्यापक रूप से विचार करेगी तथा उप-सहारा अफ्रीका में प्रत्येक गर्भवती महिला की संभावनाओं में सुधार करेगी।