फार्माकोएपिडेमियोलॉजी और औषधि सुरक्षा में प्रगति

अमूर्त

गैर-अल्कोहल फैटी लिवर रोग का औषधीय प्रबंधन

 जॉर्ज बून-बी गोह, श्रीनिवासन दासरथी और आर्थर मैकुलॉ

पृष्ठभूमि: गैर-अल्कोहल फैटी लिवर रोग (NAFLD) एक आम जटिल क्रोनिक लिवर रोग है , जो साधारण स्टेटोसिस से लेकर गैर-अल्कोहल स्टेटोहेपेटाइटिस (NASH) तक की बीमारी के स्पेक्ट्रम को शामिल करता है। NASH में उन्नत फाइब्रोसिस और सिरोसिस की प्रगति की संभावना है और यह बढ़ी हुई रुग्णता और मृत्यु दर से जुड़ा है। वर्तमान में, NASH के लिए कोई निश्चित सार्वभौमिक रूप से स्वीकृत उपचार विकल्प उपलब्ध नहीं हैं। जिन अधिकांश औषधीय एजेंटों की जांच की गई है, वे असंगत प्रभावकारिता या दुष्प्रभावों से सीमित हैं। हमने वयस्क आबादी में NAFLD के लिए परीक्षण की गई प्रमुख दवाओं पर वर्तमान साहित्य की समीक्षा की, जिसमें नैदानिक ​​डेटा और सुरक्षा प्रोफाइल पर विशेष जोर दिया गया। तरीके: NAFLD के लिए प्रमुख चिकित्सीय हस्तक्षेप अध्ययनों की पहचान करने के लिए एक व्यापक PUBMED/MEDLINE खोज की गई, जिससे इस समीक्षा में अध्ययनों का सारांश तैयार किया गया। परिणाम: नैदानिक ​​प्रभावकारिता और साइड इफेक्ट प्रोफाइल के संदर्भ में पूर्वव्यापी, ओपन-लेबल और यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों सहित कई अध्ययनों की समीक्षा की गई। सबसे अधिक अध्ययन किए जाने वाले चिकित्सीय एजेंटों (इंसुलिन सेंसिटाइज़र, विटामिन ई, पेंटोक्सीफिलाइन, यूडीसीए, पीयूएफए, स्टैटिन और एज़ेटीमीब) के अलावा, एनएएफएलडी में संभावित प्रभावकारिता दिखाने वाले उभरते फार्माकोलॉजिकल एजेंटों का भी पता लगाया गया। निष्कर्ष: जोखिम-लाभ प्रोफाइल के आधार पर, पेंटोक्सीफिलाइन के पास वर्तमान में सबसे अच्छे उपचार परिणाम हैं, जिसमें हिस्टोलॉजी में महत्वपूर्ण सुधार है जबकि न्यूनतम सहनीय दुष्प्रभाव हैं। इस जटिल बीमारी के लिए संभावित संयोजन चिकित्सा सहित उपचार विकल्पों की हमारी सूची को समझने और सुधारने के लिए आगे नैदानिक ​​अनुसंधान की आवश्यकता है।