कार्डियोवास्कुलर फार्माकोलॉजी: ओपन एक्सेस

अमूर्त

हार्ट फेलियर थेरेपी में β 1 -एड्रेनर्जिक रिसेप्टर ब्लॉकर्स की फार्माकोजेनेटिक्स : एक व्यवस्थित समीक्षा

ताकेले बेयेन तुफ़ा, ज़ेलालेम पेट्रोस और लिडिया फ़िकिरते मेल्के

पृष्ठभूमि: β1-एड्रेनर्जिक रिसेप्टर ब्लॉकर्स हार्ट फेलियर (HF) के प्रथम-पंक्ति उपचार के रूप में अनुशंसित एक महत्वपूर्ण दवा है क्योंकि वे क्रोनिक β1-एड्रेनर्जिक रिसेप्टर (β1-AR) सक्रियण के कारण बाएं वेंट्रिकुलर सिस्टोलिक डिसफंक्शन में जीवित रहने में सुधार करते हैं। हालाँकि, β1-AR जीन में आनुवंशिक बहुरूपता के कारण रोगियों के बीच इन दवाओं की प्रतिक्रियाएँ परिवर्तनशील हैं। हमने HF के प्रबंधन के लिए उपयोग किए जाने वाले β1-एड्रेनर्जिक रिसेप्टर ब्लॉकर्स (β1-ARBs) के फार्माकोजेनेटिक्स पर सभी प्रकाशित केस-कंट्रोल और भावी अध्ययनों को संक्षेप में प्रस्तुत करने के लिए एक व्यवस्थित समीक्षा की।

विधियाँ और निष्कर्ष: हमने अंग्रेजी भाषा के प्रतिबंधों और रिसेप्टर बहुरूपता की जीनोटाइपिंग के लिए पॉलीमरेज़ चेन रिएक्शन परख विधि के साथ मेडलाइन (स्रोत पबमेड, 1 जनवरी, 1980 से 30 नवंबर, 2011) का उपयोग करके साहित्य की एक व्यवस्थित खोज की। हार्ट फेलियर में β1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर ब्लॉकर्स के फार्माकोजेनेटिक्स प्रभाव की जांच करने वाले प्रायोगिक और अवलोकन संबंधी दोनों अध्ययन शामिल किए गए थे। मुख्य परिणाम माप एचएफ लक्षणों में सुधार था जो मृत्यु दर, अस्पताल में भर्ती होने और प्रमुख नैदानिक ​​घटनाओं की दर में कमी में परिलक्षित होता है। शामिल किए गए 30 अध्ययनों में से, हार्ट फेलियर पर β1-AR के आनुवंशिक बहुरूपता के प्रभाव पर रिपोर्ट करने वाले 17 लेख, एचएफ में β1-ARBs के फार्माकोजेनेटिक्स पर रिपोर्ट करने वाले 11 लेख और β1-AR जीन बहुरूपता और β1-ARBs के फार्माकोजेनेटिक्स दोनों पर रिपोर्ट करने वाले 2 लेख परिणामों में शामिल किए गए थे।

निष्कर्ष: वर्तमान अध्ययन के निष्कर्षों से पता चला है कि β1-AR बहुरूपता का एचएफ रोगियों में जीवित रहने और बाएं वेंट्रिकुलर इजेक्शन अंश में सुधार पर प्रभाव पड़ता है जो मेटोप्रोलोल और बुसिंडोलोल के साथ इलाज किए गए Arg389 होमोज़ायगोट्स वाहक थे। इसलिए, β1-AR भिन्नता का Arg389 β1-ARBs चिकित्सीय प्रतिक्रिया को बदल देता है, और इसका उपयोग एचएफ के उपचार को व्यक्तिगत बनाने के लिए किया जा सकता है।