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व्यक्तिगत चिकित्सा: बायोमार्कर्स के संबंध में एक समीक्षा

बेहज़ाद फ़ोरोउतान

व्यक्तिगत चिकित्सा (पीएम) चिकित्सा का एक उभरता हुआ अभ्यास है जो रोगों के निदान, रोकथाम और उपचार के संबंध में किए गए निर्णयों को निर्देशित करने के लिए किसी व्यक्ति की आनुवंशिक प्रोफ़ाइल का उपयोग करता है। मानव जीनोम परियोजना के डेटा के माध्यम से व्यक्तिगत चिकित्सा को आगे बढ़ाया जा रहा है। यह "सही समय पर सही रोगी को सही चिकित्सा" के अपने लक्ष्य को प्राप्त करना शुरू कर रहा है। आज पीएम हमें एक व्यक्तिगत रोगी के लिए अनुकूलित अधिक सटीक, पूर्वानुमानित और शक्तिशाली दवा के करीब ले जा रहा है। वैसे जीनोमिक डेटा पीएम के पीछे प्रेरक शक्ति है। आनुवंशिकी की बढ़ती समझ हमें बेहतर निदान, सुरक्षित दवा निर्धारित करने और उन बीमारियों और स्थितियों का अधिक प्रभावी उपचार प्रदान करने की अनुमति दे रही है जिन्होंने पूरे इतिहास में हमें प्रभावित किया है। बायोमार्कर को लक्षित करने वाली चिकित्सा पिछले दशकों में कई सफलताओं से जुड़ी हुई है, साथ ही उनकी सीमाओं और संबंधित अनसुलझे सवालों के साथ। अधिकांश ट्यूमर अंततः इंट्रा-ट्यूमर विषमता और अतिरिक्त आणविक घटनाओं के चयन के कारण संभावित रूप से प्रतिरोध विकसित करेंगे। इसके अलावा, ट्यूमर के आणविक लक्षण वर्णन के क्षेत्र में अध्ययनों से पता चला है कि अधिकांश ट्यूमर में बड़ी संख्या में दुर्लभ जीनोमिक घटनाएँ शामिल हैं। एक ही दवा देने से गैर-स्थायी परिणाम मिलेंगे। इसलिए भविष्य में व्यक्तिगत उपचारों को समझदारी से विकसित करना है जो कई बीमारियों, मुख्य रूप से ट्यूमर के नियमित इतिहास को बदल सकता है। उल्लेखनीय रूप से पीएम पारंपरिक उपचार को नहीं बदलेगा, हालांकि, बायोमार्कर के संबंध में; यह प्रत्येक व्यक्तिगत रोगी के लिए एक सुरक्षित और प्रभावी उपचार बना सकता है। रोगी की आनुवंशिक प्रोफ़ाइल का ज्ञान चिकित्सकों को उचित दवा या उपचार चुनने और उचित खुराक या आहार का उपयोग करके इसे प्रशासित करने में मदद कर सकता है। इस समीक्षा में पीएम के लिए अवसरों और चुनौतियों पर भी चर्चा की जाएगी।

व्यक्तिगत चिकित्सा स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के लिए महत्वपूर्ण मूल्य सृजित करेगी, लेकिन इस बात पर काफी बहस है कि यह मूल्य कहां अर्जित होगा।