कार्डियोवास्कुलर फार्माकोलॉजी: ओपन एक्सेस

अमूर्त

दक्षिण अफ्रीका के एक तृतीयक अस्पताल में रूमेटिक बुखार/रूमेटिक हृदय रोग की द्वितीयक रोकथाम के लिए पेनिसिलिन का उपयोग और उसका प्रभाव

मकरेक्सेनी ZM

परिचय: तीव्र आमवात ज्वर (ARF) स्ट्रेप्टोकोकल पाइोजेन्स या समूह ए बीटा हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के साथ ग्रसनी संक्रमण का एक संक्रामक, गैर-प्यूप्यूरेटिव परिणाम है। आमवात हृदय रोग (RHD) वैश्विक स्वास्थ्य महत्व की एक स्थिति है। यह अनुमान लगाया गया है कि 15.6-19.6 मिलियन लोग RHD के साथ जी रहे हैं, जिनमें से लगभग 80% निम्न और मध्यम आय वाले देशों में रहते हैं।

विधियाँ: यह दक्षिण अफ्रीका के एक तृतीयक अस्पताल में जनवरी 2008 से दिसंबर 2015 तक आमवाती बुखार और आमवाती हृदय रोग से पीड़ित बाल रोगियों के रिकॉर्ड की पूर्वव्यापी समीक्षा थी। एन्ज़ेथिन पेनिसिलिन के साथ द्वितीयक प्रोफिलैक्सिस के उपयोग और आमवाती बुखार की पुनरावृत्ति के साक्ष्य के लिए रिकॉर्ड का विश्लेषण किया गया था।

परिणाम: 8 वर्षों की अवधि में कुल 60 रोगियों को देखा गया। 57 रोगियों में क्रोनिक रूमेटिक हृदय रोग पाया गया। केवल 3 रोगियों में तीव्र रूमेटिक बुखार पाया गया। समूह के सभी रोगी प्रोटोकॉल के अनुसार मौखिक या इंट्रामस्क्युलर बेंज़ैथिन पेनिसिलिन के साथ द्वितीयक प्रोफिलैक्सिस पर थे। 8 वर्षों की अवधि में 60 रोगियों में से, किसी भी रोगी में द्वितीयक प्रोफिलैक्सिस पर आवर्तक रूमेटिक बुखार विकसित नहीं हुआ। चौबीस रोगियों का रूमेटिक वाल्वुलर हृदय रोग के लिए ऑपरेशन किया गया।

निष्कर्ष: बेंज़ैथिन पेनिसिलिन के साथ द्वितीयक प्रोफिलैक्सिस आवर्ती आमवाती बुखार/ आमवाती हृदय रोग को रोकने में प्रभावी है। हमारे समूह में प्रोफिलैक्सिस पर रहे किसी भी मरीज़ को आवर्ती आमवाती बुखार नहीं हुआ।