कार्सिनोजेनेसिस और उत्परिवर्तन जर्नल

अमूर्त

स्थानीयकृत प्रोस्टेट कैंसर के उपचार के लिए विभिन्न हाइपोफ्रैक्शनेटेड तीव्रता मॉड्युलेटेड रेडियोथेरेपी तकनीकों के परिणाम, विषाक्तता और डोसिमेट्रिक तुलना

शेरिफ़ एल्ज़वावी, ताहा इस्माइल मोहम्मद हवाला, दोआ महमूद अलज़ायत, रमज़ान हम्माम

पृष्ठभूमि: पारंपरिक फ्रैक्शनेशन IMRT स्थानीयकृत प्रोस्टेट कैंसर रोगियों के लिए मानक उपचार है। इस अध्ययन का उद्देश्य 5, 7 और 9 IMRT क्षेत्रों के बीच डोसिमेट्रिक तुलना के साथ हाइपोफ्रैक्शनेटेड रेडियोथेरेपी की सुरक्षा और प्रभावकारिता का मूल्यांकन करना था।

विधियाँ: कम या मध्यम जोखिम वाले रोगियों को शामिल किया गया। 70 Gy/28 अंशों की कुल खुराक के साथ प्रत्येक रोगी के लिए व्युत्क्रम नियोजन IMRT के तीन सेट (5, 7 और 9 फ़ील्ड) किए गए।

परिणाम: 20 रोगियों को भर्ती किया गया। PTV कवरेज के संबंध में, 5, 7 या 9 क्षेत्रों के बीच D2%, D5%, D50%, D95%, D98%, Dmax, Dmin, Dmean, अनुरूपता सूचकांक, समरूपता सूचकांक के संबंध में कोई सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर नहीं थे। (p=0.25, 0.38, 0.969, 0.057, 0.294, 0.057, 0.517, 0.969, 0.313 और 0.969, क्रमशः)। 5 और 9 क्षेत्रों के बीच लंबे उपचार समय (p=0.039) और अधिक मॉनिटर इकाइयों (p=0.015) के संबंध में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर जबकि 7 और 9 क्षेत्रों के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था। मलाशय के V25%, V35% और V50% की औसत खुराक 7 और 9 क्षेत्रों की तुलना में 5 क्षेत्रों के लिए काफी अधिक थी (p=0.001, 0.001, 0.006)। 2 साल की जैव रासायनिक नियंत्रण दर 95% थी और DFS 100% थी। तीव्र गैस्ट्रो आंत्र विषाक्तता G1 55%, G2 40% और G3 5% जबकि देर से विषाक्तता G1 25% और G2 15%। तीव्र जननांग विषाक्तता G1 60%, G2 35% और G3 5% और देर से विषाक्तता G1 30% और G2 10%। कोई देर से G3 या G4 विषाक्तता नहीं देखी गई।

निष्कर्ष: जैव रासायनिक नियंत्रण और विषाक्तता प्रोफ़ाइल के संबंध में हाइपोफ्रैक्शनेटेड रेडियोथेरेपी सुरक्षित और प्रभावी है, अधिक सुविधाजनक और कम खर्चीली है।