जर्नल ऑफ़ स्टेम सेल रिसर्च एंड थेरेपी

अमूर्त

आंशिक और पूर्ण लिम्बल स्टेम सेल की कमी के उपचार में कॉर्नियल लिम्बल स्टेम सेल प्रत्यारोपण के परिणाम - एक मध्य पूर्व अनुभव

अम्मार एम. अल-महमूद, समर ए. अल-स्वैलेम, अब्दुल्ला ए. अल-असीरी, गदा वाई. अल बिन अली और सबा एस. जस्तानैयाह

उद्देश्य: आंशिक या पूर्ण लिम्बल स्टेम सेल कमी (LSCD) के उपचार के लिए कंजंक्टिवल लिम्बल ऑटोग्राफ्ट (CLAU) और कंजंक्टिवल लिम्बल एलोग्राफ्ट (CLAL) प्रत्यारोपण के परिणामों का मूल्यांकन करना। विधियाँ: पूर्वव्यापी, कोहोर्ट अध्ययन। लिम्बल स्टेम सेल प्रत्यारोपण (LSCT) से उपचारित सभी आँखें जिनका 1 वर्ष या उससे अधिक समय तक अनुवर्ती परीक्षण हुआ था, को शामिल किया गया। दृश्य सफलता को शल्य चिकित्सा के बाद VA में सुधार के द्वारा मापा गया। शल्य चिकित्सा की सफलता को शल्य चिकित्सा के बाद एक स्वस्थ स्पष्ट कॉर्नियल सतह को बनाए रखने के रूप में परिभाषित किया गया था। परिणाम: 8 ऑटोलिम्बल और 9 एलोलिम्बल प्रत्यारोपण हुए। बाद वाले में से, 8 जीवित संबंधित दाताओं (Lr-CLAL) से थे और एक केराटोलिम्बल एलोग्राफ्ट (KLAL) था। पंद्रह आँखों में कुल LSCD और दो आँखों में आंशिक LSCD थी। प्राथमिक निदान में संयुक्त रासायनिक और तापीय चोट जलन (n=13), वर्नल केराटोकोनजंक्टिविट्स (n=2), हर्पीज सिम्प्लेक्स संक्रमण (n=1) और अज्ञातहेतुक (n=1) शामिल थे। औसत पोस्ट ऑपरेटिव फॉलो-अप 50.65 ± 34.68 महीने (रेंज 12- 108 महीने) था। CLAU 8 में से 7 आँखों (87.5%) में सफल रहा। औसत VA 0.1 ± 0.12 से 0.44 ± 0.28 (दशमलव अंश में मापा गया) तक सुधरा। CLAL 9 में से 2 आँखों (22.2%) में सफल रहा। औसत VA 0.03 ± 0.04 से 0.10 ± 0.22 तक सुधरा। CLAU वाली सभी आँखों में पुनः उपकलाकरण हुआ और एक अक्षुण्ण उपकला बनी रही। सीएलएएल वाली आँखों में पुनः उपकलाकरण प्राप्त हुआ और 66.7% (6) में अक्षुण्ण उपकला बनी रही। निष्कर्ष: एलएससीडी वाले रोगियों में एलएससीटी उपचार का एक प्रभावी तरीका है। सीएलएयू प्रत्यारोपण और ऑपरेशन के बाद की जटिलताओं की अनुपस्थिति सांख्यिकीय रूप से उच्च सफलता दर से जुड़ी थी। युवा रोगियों और गीली नेत्र सतह वाले रोगियों में अधिक अनुकूल परिणाम मिले।