रोसेला डि फ्रेंको, माटेओ मुटो, विन्सेन्ज़ो रावो, डोमेनिको बोरेली, अल्फोन्सिना पेपे, सारा फालिवेने, एंजेला आर्गेनोन, जियोवाना गुइडा और पाओलो मुटो
परिचय: सिर और गर्दन के कैंसर में कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी की एक बड़ी जटिलता म्यूकोसाइटिस है, जो थेरेपी के बाधित होने के जोखिम से जुड़ी है। विषाक्तता प्रतिक्रियाशील ऑक्सीजन प्रजातियों से संबंधित है, जो NF-kB, iNOS, AP-1, प्रो-इंफ्लेमेटरी साइटोकिन्स के प्रतिलेखन का कारण बनती है। उद्देश्य: हमने रेडियोथेरेपी के कारण म्यूकोसाइटिस की शुरुआत में वर्बास्कोसाइड (म्यूकोसाइट®) के निवारक प्रभाव का मूल्यांकन करने के लिए एक पूर्वव्यापी अध्ययन किया है। तरीके: हमने रेडियोथेरेपी से उपचारित 172 रोगियों का मूल्यांकन किया, जिन्हें दो भागों में विभाजित किया गया: 3DCRT या IMRT और म्यूकोसाइटिस के प्रकट होने पर निर्धारित वर्बास्कोसाइड (म्यूकोसाइट®) के साथ उपचारित 83 रोगियों का नियंत्रण समूह, और दूसरी ओर 3DCRT, IMRT, टोमोथेरेपी से उपचारित 89 रोगियों का म्यूकोसाइट समूह, जिन्हें पहले और रेडियोथेरेपी के अंत से दो सप्ताह तक म्यूकोसाइट® मिला था। रेडियोथेरेपी की खुराक 30-71.3Gy के बीच कई सहसमतलीय क्षेत्रों के साथ दी गई। हमने दो रोगी समूहों में म्यूकोसाइटिस ग्रेड 1, 2, 3 या 4 वाले रोगियों का प्रतिशत, पूर्ण जोखिम न्यूनीकरण (ARR), सापेक्ष जोखिम न्यूनीकरण (RRR) और ऑड्स अनुपात (OR) की गणना की। हमने म्यूकोसाइटिस की शुरुआत में तकनीकों के प्रभाव को निर्धारित करने के लिए पैरोटिड ग्रंथियों में तीव्र विषाक्तता और औसत खुराक (Dmean) का मूल्यांकन किया। परिणाम: म्यूकोसाइट समूह में उच्च विषाक्तता का प्रतिशत कम है। हमने गणना की: MG PM में प्रतिकूल घटनाओं का जोखिम = 0.17; ऑड्स = 0.20; CG Pc में प्रतिकूल घटनाओं का जोखिम = 0.52; ऑड्स = 1.08; ऑड्स अनुपात OR = 0.19; सापेक्ष जोखिम RR: 0.33; सापेक्ष जोखिम न्यूनीकरण RRR: 0.67; पूर्ण जोखिम न्यूनीकरण ARR: 0.35। सभी मापदंडों ने सिर और गर्दन के कैंसर वाले रोगियों के प्रबंधन में वर्बास्कोसाइड की प्रभावशीलता को दर्शाया। निष्कर्ष: पहले और रेडियोथेरेपी के अंत से दो सप्ताह तक म्यूकोसाइट® का उपयोग करने से मस्कोसाइटिस की घटना कम होती है, लेकिन यह परिणाम तकनीक से भी प्रभावित होता है। म्यूकोसाइट® का उपयोग करने वाले रोगी में ज़ेरोस्टोमिया, माइकोसिस और दर्द बहुत कम होता है, जो इस्तेमाल की गई तकनीक से स्वतंत्र रूप से रोकथाम में होता है।