जर्नल ऑफ वैस्कुलर मेडिसिन एंड सर्जरी

अमूर्त

स्थैतिक दबाव और बढ़ते AAAs की मोटाई के बीच के अनुपात पर

डेनियल ब्रूसचेट्टा, डेबोरा डि माउरो, विन्सेन्ज़ो फिलार्डी, ग्यूसेपिना रिज़ो, फैबियो ट्रिमार्ची

उद्देश्य: उदर महाधमनी धमनीविस्फार (AAAs) की विशेषता संरचनात्मक पुनर्रचना है जिसके परिणामस्वरूप महाधमनी की दीवार धीरे-धीरे कमज़ोर और फैलती है। दीवार का तनाव विफलता को रोकने के लिए एक उपयोगी संकेतक प्रदान कर सकता है। इस जोखिम का मूल्यांकन करने के लिए, कैप पर स्थिर दबाव उम्र बढ़ने का उपयोग FEA करने के लिए किया गया था, जो 10 मिमी से 50 मिमी तक के आयामों को बदलने वाले धमनीविस्फार का अनुकरण करता है। कैप की अलग-अलग मोटाई लगाकर और संवाददाता समकक्ष वॉन माइस तनाव प्राप्त करके विश्लेषण किया गया। यह समझना कि ये तनाव कैसे वितरित होते हैं और कौन से कारक तनाव वितरण को प्रभावित करते हैं, टूटने की संभावना का मूल्यांकन करने में महत्वपूर्ण है।

विधियाँ: AAA के ऐतिहासिक विकास का अनुकरण करने के लिए एक प्रतिनिधि FE मॉडल बनाया गया था। मॉडल पर स्थिर दबाव उम्र बढ़ने के डेटा प्राप्त करने के लिए CFD विश्लेषण किए गए थे। रोगी की सूचित सहमति और IRB अनुमोदन प्राप्त किया गया। एन्यूरिज्म के विकास के कार्य में मोटाई के पतले होने को समझने के लिए एक रैखिक कानून का अनुमान लगाया गया था। प्राप्त दबाव मानचित्रों का उपयोग पांच अलग-अलग FE रैपिंग पर लोचदार रैखिक विश्लेषण करने के लिए इनपुट के रूप में किया गया था।

परिणाम: यदि रक्तचाप बढ़ता है, तो दीवार कतरनी तनाव भी बढ़ता है, और धमनी ल्यूमिनल आकार में एक अनुकूली वृद्धि देखी जाती है। परिणामों ने 10 मिमी व्यास के लिए 0,004 एमपीए से लेकर 50 मिमी व्यास के लिए 0,45 एमपीए तक के तनाव के शिखरों का प्रमाण दिया है। धमनीविस्फार के ऊपरी और निचले क्षेत्र मध्य वाले की तुलना में अधिक स्पष्ट परिणाम देते हैं, जैसा कि 10 मिमी व्यास के लिए 5,84e-7 से लेकर 50 मिमी व्यास के लिए 3,14e-4 तक के तनाव मानों से घटाया जा सकता है। 50 मिमी व्यास पर इसकी मोटाई से संबंधित कैप के यांत्रिक व्यवहार का मूल्यांकन करने के लिए, 1 से 0.4 मिमी तक, समान रूप से मोटाई बदलते हुए विभिन्न FEA आयोजित किए गए थे। जैसा कि देखा जा सकता है, मोटाई घटने पर तनाव तेजी से बढ़ता है।

निष्कर्ष: परिणाम 50 मिमी के महत्वपूर्ण आयाम के लिए विफलता मान के करीब, लगभग 0,45 एमपीए के बराबर वॉन माइस तनाव का संकेत देते हैं। इसका मतलब है कि विफलता की स्थिति कम से कम दो चरों पर निर्भर हो सकती है: मोटाई और दबाव।