मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य में क्लिनिक

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उत्तर-पश्चिम इथियोपिया में प्रसूति संबंधी दुर्घटना, क्या गर्भवती महिला का एक पैर अभी भी कब्र में है?

सेलामाविट लेक फेंटा *, अज़ेज़ु एस्रेस निगुसी, सिमाचेव एनिमेन बंटे, इयाया मिसगन एस्रेस, मार्था हॉफमैन गोएडर्ट

पृष्ठभूमि: वैश्विक स्तर पर प्रसूति संबंधी निकट चूक मातृ मृत्यु की तुलना में अधिक संख्या में होती है। विकासशील देशों में अस्वीकार्य रूप से उच्च मातृ मृत्यु दर गंभीर मातृ रुग्णता को पीछे छोड़ देती है। इथियोपिया में जब कोई महिला गर्भवती होती है तो उसे "गुलबेते देकामा" कहा जाता है, जिसका अर्थ है कि वह अक्षम है और जब वह सफलतापूर्वक जन्म देती है तो उसे "एनकुआन फेटारी एटेरेफेश" के रूप में बधाई दी जाती है, जिसका अर्थ है 'अच्छी तरह से जीवित रहना'। मातृ मृत्यु के विपरीत, गंभीर प्रसूति संबंधी रुग्णता मातृ स्वास्थ्य का एक उपेक्षित आयाम बनी हुई है। इस अध्ययन का उद्देश्य उत्तर पश्चिमी इथियोपिया में प्रसूति संबंधी निकट चूक से जुड़े अनुपात और कारकों का आकलन करना था।

विधियाँ: मार्च से अप्रैल 2017 तक एक संस्थान आधारित क्रॉस सेक्शनल अध्ययन आयोजित किया गया। 501 प्रतिभागियों के बीच व्यवस्थित यादृच्छिक नमूनाकरण तकनीक के साथ एक पूर्व-परीक्षण प्रश्नावली का उपयोग करके डेटा एकत्र किया गया और SPSS के माध्यम से विश्लेषण किया गया। द्विचर और बहुचर लॉजिस्टिक प्रतिगमन दोनों की गणना की गई। 0.05 से कम P-मान को 95% विश्वास स्तर पर सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण माना जाता था।

परिणाम: कुल मिलाकर, 116 (23.2%; 95%CI:19.1-26.64) माताओं को प्रसूति संबंधी निकट चूक का सामना करना पड़ा। औसत आयु 26.12 ± 5.6 थी, और इस सुविधा तक पहुंचने के लिए एक महिला द्वारा तय की गई औसत दूरी 40 किलोमीटर थी। महिला की आयु[AOR=3.6; 95%CI:1.29-9.93], वैवाहिक स्थिति[AOR=4.3; 95%CI:1.61-9.12], गर्भधारण[AOR=3.9; 95%CI:1.74-8.84] और [AOR=2.5; 95%CI:1.14-5.23], प्रसवपूर्व देखभाल[AOR=0.1; 95%CI:0.03-0.61], जन्म का वजन[AOR=2.2 95%सीआई:1.01-4.95], अस्पताल में रहने की अवधि [एओआर=7.3; 95%सीआई:3.76-13.01] और प्रसव का तरीका [एओआर=3.5; 95%सीआई:1.72-7.22] और [एओआर=3.5; 95%सीआई:1.21-11.13], प्रसूति निकट चूक के साथ महत्वपूर्ण रूप से जुड़े थे।

निष्कर्ष: प्रसूति संबंधी निकट चूक का अनुपात उच्च पाया गया। रक्तस्राव संबंधी विकार निकट चूक की सबसे आम घटना थी। अत्यधिक उम्र वाली माताओं, अविवाहित, प्रसवपूर्व देखभाल न करवाने वाली, सिजेरियन सेक्शन द्वारा जन्म देने वाली और लंबे समय तक अस्पताल में रहने वाली महिलाओं में निकट चूक का जोखिम बढ़ जाता है।