पोषण संबंधी विकार और थेरेपी जर्नल

अमूर्त

पोषण एवं स्वास्थ्य 2017: स्वीडिश बुजुर्ग आबादी में कुपोषण के बीएमआई गलत वर्गीकरण की उच्च डिग्री: घुटने की ऊंचाई और डेमी-स्पैन का उपयोग करके आयु-समायोजित ऊंचाई का अनुमान - निवेथा नटराजन गैवरिलिडौ - लुंड विश्वविद्यालय

निवेथा नटराजन गवरिलिडौ

घुटने की ऊंचाई (केएच) और डेमी-स्पैन समीकरणों द्वारा अनुमानित ऊंचाई का उपयोग करके बुजुर्गों में मोटापे और कुपोषण के गलत वर्गीकरण की जांच की जाती है। दक्षिणी स्वीडन में पांच नगर पालिकाओं से एक सामान्य जनसंख्या अध्ययन 'गुड एजिंग इन स्केन' (जीएएस) से एक अनौपचारिक विषम नमूने के बीच क्रॉस-सेक्शनल जांच पूरी की गई थी। नमूने में दो समूह शामिल थे: समूह 1 (केएच) जिसमें 60-93 वर्ष की आयु के 2839 जीएएस बेसलाइन प्रतिभागी शामिल थे, जिनके पास वैध केएच माप था; और समूह 2 (डेमी-स्पैन) जिसमें 60-99 वर्ष की आयु के 2871 जीएएस अनुवर्ती परीक्षा प्रतिभागी (1573 बेसलाइन; 1298 नए) शामिल थे, जिनके पास वैध डेमी-स्पैन माप था। भागीदारी दर 80% थी। ऊंचाई, वजन, केएच और डेमी-स्पैन मापा गया। 60-64 वर्ष की आयु के प्रतिभागियों के बीच संदर्भ के रूप में रेक्टिलिनियर रिग्रेशन विश्लेषण का उपयोग करके केएच और डेमी-स्पैन समीकरण तैयार किए गए। बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) की गणना किलोग्राम/एम2 में की गई।

सामग्री और तरीके

अध्ययन जनसंख्या: स्वीडिश नेशनल स्टडी ऑन एजिंग एंड केयर (एसएनएसी) के एक भाग 'गुड एजिंग इन स्काने' (जीएएस) नामक एक अनुदैर्ध्य, यादृच्छिक, सामान्य जनसंख्या-आधारित अध्ययन के दौरान ⩾ 60 वर्ष की आयु के प्रतिभागियों के बीच एक क्रॉस- सेक्शनल अध्ययन किया गया था।28,29 इस अध्ययन में स्कैनिया की पांच नगर पालिकाओं के पुरुषों और महिलाओं का एक विषम नमूना शामिल है। राष्ट्रीय जनसंख्या रजिस्ट्री का उपयोग प्रतिभागियों को पत्र द्वारा यादृच्छिक रूप से आमंत्रित करने के लिए किया गया था। 60, 66, 72, 78, 81, 84, 87, 90 और 93 वर्ष की आयु के समूहों के लिए पूर्वनिर्धारित लक्ष्य आबादी को आमंत्रित किया गया था, जिसमें सबसे कम उम्र के और इसलिए सबसे पुराने समूहों का ओवरसैंपलिंग किया गया था। नमूने में दो समूह शामिल थे। प्राथमिक समूह (समूह 1) में 2839 बुजुर्ग प्रतिभागी (60-93 वर्ष की आयु के) शामिल थे, जिनमें से 58% यादृच्छिक रूप से आमंत्रित सामान्य आबादी के निवासी थे जिन्होंने 2001-2004 में GÅS की आधारभूत जांच में भाग लेना स्वीकार किया था और उनके पास वैध KH माप था। दूसरे समूह (समूह 2) में 60-99 वर्ष की आयु के 2871 प्रतिभागी शामिल थे, जिनमें से 1573 आधारभूत थे और 1298 नए प्रतिभागी थे जिन्होंने 2007-2010 में आयोजित GÅS की अनुवर्ती जांच में भाग लिया था (भागीदारी दर: 80%) और उनके पास वैध डेमिस्पैन माप था। कुल 92 प्रतिभागियों को समूह 1 से और 490 को समूह 2 से बाहर रखा गया क्योंकि उनके पास क्रमशः KH और डेमिस्पैन मान गायब थे।

Data collection:  All participants were examined at a search center, except if they were frail (home visits), after consent was obtained. Survey, checkup and physical functioning tests were conducted by qualified physicians and nurses. An consent was obtained. The closeended questionnaire investigated sociodemographics, physical, psychological state and social factors. The descriptive variables included age, sex, place of birth, legal status , education, alcohol consumption, smoking habits and physical activity. These data were obtained from the survey. The legal status denoted whether the participants were single, married, divorced or living with a partner. Education was stratified as primary, secondary, higher secondary or university level. Smoking status indicated whether the participants were regular or irregular smokers or had quit smoking. Alcohol frequency included responses as ‘have never drunk’, ‘a few times within the last year but not since last month’ and ‘have had alcohol a couple of times within the last month’. The degree of physical activity was investigated in terms of the degree or intensity of coaching and categorized into barely physically active (‘nothing at all’, ‘very light activity/ mostly sedentary’), mild (‘around 2–4 h a week’), moderate (‘1–2 h a week’), heavy (‘at least 3 h a week’) and really heavy (‘regularly or several times a week’).

RESULTS

There were 2839 participants in group 1 and 2871 participants in group 2, with a mean age of 71 ± 10.4 years (sex difference not significant). Group 1 comprised 44.2% men, 55.8% women, 53.6% married, 13.3% smokers, 24.4% who consumed alcohol a minimum of until last month, 8.3% who were barely physically active, 24.9% who reported moderate activity (1–2 h/week) and three .2% with but primary education. Group 2 included 44.4% men, 55.6% women, 62.4% married, 39.5% smokers, 33.2% who consumed alcohol a minimum of until last month, 6.9% who were barely physically active, 26.4% with moderate activity and 1.7% with but primary education. A sociodemographic evaluation amongst contributors and failures displayed no significant difference (results not shown). Average stature, heaviness, KH, demispan, HeightKH and Heightdemispan are shown in Table 1. Mean measured height decreases by ∼6.2 cm among men and seven .8 cm among women from 60–64 to 85+ years aged. this is often calculated by the typical difference between the mean heights aged groups from 60–64 years to 85+ years in groups 1 and a couple of for men and ladies , respectively. Demispan diminutions later 70–74 years by 2.7 cm in men and 1.5 cm in women. The ratio between KH and Height and therefore the ratio between demispan and Height increase with age among women, however only demispan: Height ratio increases with age among men. Figures 1a and b demonstrates the sex-specific regression equations to estimate the anticipated body height supported KH and DS, respectively.

बीएमआईकेएच के अनुसार 85+ वर्ष की महिलाओं में कुपोषण का प्रचलन 21.3% है, जबकि बीएमआई के अनुसार यह 11.3% है। बीएमआईकेएच का अनुमान है कि कुल मोटापे का प्रचलन पुरुषों में 17.5% और महिलाओं में 14.6% है और यह बीएमआई से कम है। बीएमआई और बीएमआईकेएच के बीच लिंग अंतर अक्सर अलग-अलग आयु समूहों में देखा जाता है। पुरुषों में यह 80-84 वर्ष की आयु में उल्लेखनीय है और महिलाओं में यह 70-74 वर्ष की आयु में ही उल्लेखनीय है (बीएमआई के अनुसार 26.2% और बीएमआईकेएच के अनुसार 17.1%)। 80-84 वर्ष की आयु के पुरुषों में बीएमआईकेएच अनुमान (7.4%) बीएमआई (16.5%) के अनुमान का लगभग आधा है। यही है, जब बीएमआई 10 में से 1 पुरुष को मोटापे के रूप में वर्गीकृत करता है, तो यह बीएमआईकेएच के अनुरूप 20 में से 1 है। इसके अतिरिक्त, जब 80-84 वर्ष की आयु के 10 में से 2 महिलाएं बीएमआई के अनुसार मोटापे से ग्रस्त हैं, तो 10 में से सिर्फ एक बीएमआईकेएच के अनुरूप है। तुलना के लिए, हमने बीएमआईचुमलीया की गणना करने के लिए चुमलीया के केएच समीकरण का उपयोग करने की कोशिश की। 85+ वर्ष की उम्र की महिलाओं में कुपोषण का प्रतिशत 7.3% था, जबकि बीएमआईकेएच का उपयोग करने पर यह 21.3% और बीएमआई का उपयोग करने पर 11.3% था (परिणाम नहीं दिखाए गए हैं)। पोषण व्यापकता के तहत बीएमआई डेमिस्पैन बीएमआई से ऊपर होने का अनुमान है। पुरुषों में, प्रत्येक समूह में 2 तरीकों के बीच व्यापकता दरों में बहुत कम या कोई अंतर नहीं है, हालांकि, 85+ वर्ष की आयु की महिलाओं में, BMI के अनुसार 10% की तुलना में BMI डेमिस्पैन द्वारा 16.5% कुपोषण है। BMI डेमिस्पैन द्वारा अनुमानित कुल मोटापे का प्रसार दोनों लिंगों में BMI से कम है। उदाहरण के लिए, मान इस प्रकार हैं: 80-84 वर्ष की आयु के पुरुषों में BMI के अनुसार 16.7% बनाम BMI डेमिस्पैन द्वारा 10.9%। 75-79 वर्ष की आयु की महिलाओं में, यह BMI के अनुसार 24.6% बनाम BMI डेमिस्पैन द्वारा 18.2% है। 85+ वर्ष की आयु के प्रतिभागियों में BMI-अनुमानित मोटापे का प्रसार BMI डेमिस्पैन द्वारा अनुमानित से लगभग दोगुना है, जिसमें युवा समूहों में बहुत कम या कोई अंतर नहीं है।

यह कार्य आंशिक रूप से बर्लिन, जर्मनी में 20-21 फरवरी, 2017 को आयोजित  पोषण एवं स्वास्थ्य पर 9 ^वें अंतर्राष्ट्रीय कांग्रेस में प्रस्तुत किया गया है ।