जर्नल ऑफ बैक्टीरियोलॉजी एंड पैरासिटोलॉजी

अमूर्त

नोसोकोमियल संक्रमण घटना दर, बुल्गारिया, 1999-2011

टोडोरोवा-क्रिस्टोवा एम, वात्चेवा आर, फ़िलिपोवा आर, कामेनोवा टी, अर्नौडोव वाई, रादुलोवा वाई, इवानोव आई और डोबरेवा ई

अध्ययन 13 साल की अवधि (1999-2011) के दौरान कम्प्यूटरीकृत सूचना प्रणाली (सीआईएस-एनआई) द्वारा देश में आधिकारिक रूप से पंजीकृत एनआई के दो भागों में विश्लेषण प्रस्तुत करता है। यह प्रणाली संक्रमण स्थलों और माइक्रोबियल एजेंटों द्वारा दो प्रकार के सूचकांक - घटना दर (रुग्णता, अध्ययन में प्रति 1000 डिस्चार्ज किए गए रोगियों पर पुनर्गणना) और प्रतिशत वितरण (आवृत्ति वितरण, सापेक्ष आवृत्ति वितरण) का उपयोग करती है। यह भाग अस्पताल और वार्ड श्रेणियों द्वारा समग्र एनआई घटना दरों पर चर्चा करता है, जिसमें बाल चिकित्सा और गहन देखभाल वार्ड - एनेस्थिसियोलॉजी और पुनर्जीवन, गहन चिकित्सा पर जोर दिया गया है।

संक्रमण स्थलों के अनुसार निम्नलिखित वितरण पर औसत घटना दर 10% है: VAP-5%, शल्य चिकित्सा स्थल संक्रमण (SSI) और फुफ्फुसीय संक्रमण (बाद में ब्रोंकाइटिस, ब्रोंकियोलाइटिस, निमोनिया, एंडोट्रैचियल इंट्यूबेशन की प्रक्रिया से संबंधित नहीं) 16-18% प्रत्येक; मूत्र पथ संक्रमण (UTI) 13-15%; सेप्सिस 4-5%, आंत्र, त्वचा संक्रमण, इंद्रिय अंगों, पेट के अंदर और हृदय प्रणाली संक्रमण - प्रत्येक समूह का लगभग 2%, एंडोमेट्राइटिस और अन्य स्त्री रोग संबंधी संक्रमण - 1%, युवा माताओं में स्तनदाह - 0.1%। कुल संक्रमणों में से 50-60% का माइक्रोबायोलॉजिकल रूप से निदान किया जाता है और 40-50% अपुष्ट और माइक्रोबायोलॉजिकल रूप से जांचे नहीं जाते हैं।

कुल संक्रमणों में से लगभग एक तिहाई में ई. कोली और एस. ऑरियस की पहचान की गई है, शेष पृथक्कीकरण अवसरवादी जीवाणु प्रजातियों से संबंधित हैं, जो अपनी बहुप्रतिरोधकता के लिए जाने जाते हैं: क्लेबसिएला एसपीपी, स्यूडोमोनास एसपीपी, एसिनेटोबैक्टर एसपीपी आदि।

संक्रमण की घटना दर निम्न सीमाओं के भीतर होती है, उदाहरण के लिए, एलआरटीआई (फेफड़ों के संक्रमण) - बाल चिकित्सा वार्ड - 3% तक; वीएपी / फुफ्फुसीय संक्रमण - पुनर्जीवन (ए एंड आर) 15-19%, गहन चिकित्सा (आईटी) 5-8%; यूटीआई - पुनर्जीवन, मूत्रविज्ञान - 13%; एसएसआई - बर्न यूनिट - 38%, सेप्टिक सर्जरी - 23%, संवहनी सर्जरी - 11%; सेप्सिस - बर्न यूनिट - 22%, पुनर्जीवन - 8%, हृदय संबंधी सर्जरी - 6%, आईसीयू - 5%।

आधिकारिक पंजीकरण प्रणाली एनआई निगरानी और नियंत्रण के उद्देश्य से राष्ट्रीय स्तर पर विश्वसनीय जानकारी प्रदान करती है। यह प्रणाली मूल सूचकांकों में वार्डों के मूल डेटा को घटना और माइक्रोबियल आइसोलेट्स के वितरण के रूप में व्याख्या करती है। यह आधिकारिक डेटाबेस एनआई की रोकथाम और नियंत्रण के क्षेत्र में प्रयासों को दर्शाता है। सिस्टम के संभावित अतिरिक्त लिंक जोखिम प्रक्रियाओं से गुजरने वाले रोगियों की देखभाल के संबंध में सूचकांकों की सीधी तुलना में योगदान देंगे।