कार्डियोवास्कुलर फार्माकोलॉजी: ओपन एक्सेस

अमूर्त

गैर-इस्केमिक रिमोट कार्डियोप्रोटेक्टिव घटनाएं

सोंग यांग और ज़ियाओपिंग रेन

इस्केमिक प्रीकंडिशनिंग (IPC) एक शक्तिशाली कार्डियोप्रोटेक्टिव घटना है जो कई प्रजातियों में होती है। IPC का मतलब है कि क्षणिक इस्केमिक इस्केमिक की बाद की अवधि में कार्डियोप्रोटेक्शन बनाता है, इस प्रकार यह मायोकार्डियल इंफार्क्शन के दायरे को सीमित करता है। हाल के वर्षों की रिपोर्टों ने निष्कर्ष निकाला है कि यह कार्डियोप्रोटेक्शन गैर-इस्केमिक प्रीकंडिशनिंग जैसे कि मायोकार्डियल कोशिकाओं की चयापचय उत्तेजना और बाएं वेंट्रिकल के फैलाव द्वारा भी प्रेरित किया जा सकता है। शारीरिक दृष्टिकोण से, गैर-इस्केमिक प्रीकंडिशनिंग का सुरक्षात्मक प्रभाव मायोकार्डियल सेल मेटाबोलिज्म के उच्च अनुपात से जुड़ा हुआ है। रिमोट इस्केमिक प्रीकंडिशनिंग (RIC) तीव्र इस्केमिया-रिपर्फ्यूजन चोट (IRI) के हानिकारक प्रभाव के खिलाफ कार्डियोप्रोटेक्शन के लिए एक चिकित्सीय उपाय है। और, इसके लाभकारी प्रभाव अन्य अंगों (फेफड़े, यकृत, गुर्दे, मस्तिष्क) और ऊतकों (कंकाल की मांसपेशी) में भी देखे जाते हैं। हालाँकि RIC का तंत्र अभी तक पूरी तरह से निर्धारित नहीं किया गया है, लेकिन RIC द्वारा प्रेरित कार्डियोप्रोटेक्शन का समर्थन करने वाली कई संभावित परिकल्पनाएँ हैं, जिनमें न्यूरोनल मार्ग, ह्यूमरल मार्ग और प्रणालीगत प्रतिक्रिया शामिल हैं। हाल ही में, कुछ शोधकर्ताओं ने अनुप्रस्थ उदर चीरा द्वारा हृदय से उत्पन्न एक स्थान पर गैर-इस्केमिक आघात के तहत कार्डियोप्रोटेक्शन के लिए प्रायोगिक साक्ष्य प्रदान किए हैं। इस अध्ययन ने प्रदर्शित किया कि गैर-इस्केमिक उत्तेजना द्वारा सुरक्षा प्राप्त की जा सकती है जिसे वे "आघात की दूरस्थ पूर्वानुमति (RPCT)" कहते हैं। आघात की दूरस्थ पूर्वानुमति के कारण, जो केवल त्वचा के माध्यम से उदर चीरा द्वारा उत्पन्न होती है, इसलिए इसका अर्थ है कि यह गैर-इस्केमिक है। हालाँकि दूरस्थ इस्केमिक उत्तेजना को IRI के विरुद्ध कार्डियोप्रोटेक्शन प्राप्त करने के लिए दिखाया गया है, दूरस्थ गैर-इस्केमिक उत्तेजना और इसके तंत्र के बारे में बहुत अधिक रिपोर्ट नहीं हैं। इस लेख में, हम कार्डियोप्रोटेक्शन, RPCT के संभावित तंत्र के साथ-साथ इसकी नैदानिक ​​संभावनाओं की समीक्षा प्रदान करते हैं।