लीवर का जर्नल

अमूर्त

ओसोफेजियल वैरिकाज़ निदान के गैर-इनवेसिव पैरामीटर: कौन से संवेदनशील और लागू हैं; एक पायलट अध्ययन

एल्हम अहमद हसन, अबीर शराफ अल-दीन अब्द अल-रहीम, ज़ैन अल-अबदीन अहमद सईद, इमाद फराह मोहम्मद खोलेफ, मुस्तफा अब्दुल्ला मोहम्मद हरेदी और रेफत फाथी अब्द अल-अल-अल

पृष्ठभूमि: ओसोफेजियल वैरिस (OV) का सबसे बड़ा नैदानिक ​​प्रभाव होता है। ऊपरी एंडोस्कोपी OV निदान के लिए स्वर्ण मानक है, अपनी सीमाओं के बावजूद। OV का गैर-आक्रामक पता लगाने से एंडोस्कोपिक स्क्रीनिंग की आवश्यकता कम होने का वादा किया गया है।

उद्देश्य: रक्त अमोनिया स्तर, प्लीहा अनुदैर्ध्य (एसएलडी), पोर्टल शिरा (पीवीडी), प्लीहा शिरा (एसवीडी) व्यास, प्लेटलेट्स की संख्या और प्लेटलेट्स/एसएलडी अनुपात का आकलन करना ताकि ओवी की उपस्थिति और वैरिकाज़ आकार के साथ उनके सहसंबंध के लिए गैर-आक्रामक संकेतक के रूप में उनकी पूर्वानुमानित सटीकता का मूल्यांकन किया जा सके। रोगी और विधियाँ: यह एक संभावित अध्ययन था। ऊपरी एंडोस्कोपी (ओवी की उपस्थिति और आकार के लिए) और पेट की अल्ट्रासाउंडोग्राफी (पीवीडी, एसवीडी, एसएलडी के माप के लिए) का उपयोग करके साठ सिरोसिस रोगियों की जांच की गई। उपवास रक्त अमोनिया स्तर, प्लेटलेट्स / एसएलडी अनुपात मापा गया।

परिणाम: ओवी वाले मरीजों में रक्त अमोनिया, पीवीडी, एसवीडी और एसएलडी बिना ओवी वाले मरीजों की तुलना में काफी अधिक थे (सभी के लिए पी < 0.001)। रिसीवर ऑपरेटिंग कैरेक्टरिस्टिक कर्व (एयूसी) के तहत क्षेत्र का उपयोग करते हुए, ये पैरामीटर ओवी की उपस्थिति के लिए अच्छे भविष्यवक्ता थे, जहां पीवीडी में सबसे अधिक एयूसी (आई.00) था, उसके बाद रक्त अमोनिया (एयूसी 0.99) था। रक्त अमोनिया का स्तर वैरिकाज़ के आकार से संबंधित है (आरएचओ = 0.442, पी = 0.002)।

निष्कर्ष: रक्त अमोनिया, पीवीडी, एसवीडी और एसएलडी ओवी की उपस्थिति के लिए अच्छे गैर-आक्रामक भविष्यवक्ता थे, जिसमें पीवीडी और अमोनिया की श्रेष्ठता थी। रक्त अमोनिया का स्तर चिकित्सकीय रूप से उपयोगी हो सकता है, क्योंकि यह ओवी के आकार से संबंधित है, इसलिए, उन रोगियों को चिन्हित करें जिन्हें नज़दीकी फॉलो-अप और एंडोस्कोपिक स्क्रीनिंग की आवश्यकता है।